Боль в тазобедренном суставе

Если в день посещения клиники вы оплатите любую процедуру – то стоимость консультации врача составит:

0 рублей

Программа комплексного обследования позвоночника!

Описание:

Отличная возможность оценить состояние своего здоровья, вовремя обнаружить проблемы.

В программу входит:

Первичный осмотр и консультация у двух специалистов.

Сдача анализа на выявление патологий позвоночника

Прохождение аппаратной диагностики одного отдела позвоночника.

Заключение специалиста по результатам обследования, постановка диагноза и составление индивидуального плана лечения.

Стоимость предложения:

9000 р. 1990 р.

Боль в тазобедренном суставе

Мощный, сложный по строению, выдерживающий огромные нагрузки, тазобедренный сустав подвержен различным патологиям, приводящим к возникновению и развитию болевого синдрома.

Утренняя скованность в тазобедренном суставе

Боль в бедре возникает вследствие:

  • травм;
  • инфекционного заражения;
  • деструктивных процессов в суставах;
  • воспалений;
  • сбоев в обмене веществ.

Человек может чувствовать, что ему «отдает» в пах, ягодицы, колено. Возможно появление хромоты, атрофия мышц, их слабость, ограничение функциональности конечностей.
Практика показывает, что характер и интенсивность болевого синдрома может быть различной:

  • стартовой (пока не «расходишься»);
  • ночной;
  • вечерней;
  • постоянной (легкой, средней, сильной).

Почему болит нога в области тазобедренного сустава

Боль в области тазобедренного сустава

Суставных и внесуставных недугов, приводящих к болевому синдрому, довольно много. Среди них:

  • кокрсартроз;
  • артриты различной природы;
  • псевдоподагра;
  • болезнь Кенинга;
  • переломы, вывихи, ушибы;
  • тендинит;
  • миозит;
  • бурсит.

Болит тазобедренный сустав: к какому врачу идти?

Диагностика при боли в тазобедренном суставе

Очевидно, что то количество патологий, которые приводят к боли или к тому, что немеет бедро, один специалист лечить не может. Скорее всего, следует обратиться к травматологу или ревматологу. Не исключено, что понадобится консультация хирурга. Из-за того, что боль «простреливает» в пах, ягодицы, низ живота, человека могут направить к неврологу. Так, коксартроз «маскируется» под радикулит, проблемы с нервными корешками, грыжу межпозвонковых дисков. Но возможна и обратная ситуация, когда подозревают неврологические патологии, а выявляют суставное заболевание.

Женщины часто не могут дифференцировать причину боли в паху – воспаления это придатков или болезнь суставов. Визит к гинекологу внесет ясность. Уролог поможет мужчинам определить, нет ли патологий предстательной железы.

Диагностические мероприятия

В медицинской практике выработалась слаженная схема, применение которой позволяет стопроцентно установить, почему болит тазобедренный сустав, что делать и как его лечить.

Во время первого визита задача врача – собрать анамнез. Человека раcспрашивают об образе жизни, физической активности, выясняют, не было ли среди родственников, страдающих от заболеваний суставов. Также проводится внешний осмотр сустава и его пальпация. При наличии воспалений это поможет сузить круг гипотетических недугов, дающих болевой синдром.

Далее назначаются различные лабораторные тесты и аппаратные исследования. Как правило, прибегают к:

  • томографии;
  • рентгенографии;
  • эндоскопии.

Понадобятся иммунологический и микробиологический анализы крови, тест на ревматоидный фактор. Возможно, придется исследовать синовиальную жидкость сустава.

Методы лечения

Из-за того, что патологии довольно разнообразны, лечить по единой схеме их не получится. Например, воспаление тазобедренного сустава, его симптомы и лечение будут отличаться от работы врача с травмой. При переломе или вывихе ревматолог или хирург предпишут обездвиживание сустава. При инфекционных и гнойных патологиях необходимо пройти курс антибиотиков.

Воспалительные и дегенеративные заболевания требуют применения следующих групп препаратов:

  • нестероидных;
  • мочегонных;
  • хондропротекторов;
  • миорелаксантов;
  • витаминных комплексов.

Лечение боли в тазобедренном суставе

При этом лечение длительное, проводится несколькими курсами, которые могут длиться несколько лет. Помимо лекарственной терапии, человек выполняет упражнения, предпринимает усилия, чтобы снизить вес, проходит физиотерапевтические процедуры. Если не удается помочь пациенту консервативными методами, приходится использовать хирургические.

Как болит тазобедренный сустав, какие симптомы характеризуют заболевания, способные вызывать боль, способы традиционного лечения мы рассмотрели. Однако человеку различные суставные болезни известны много тысяч лет. Поэтому народная медицина наработала значительный багаж знаний о том, как помочь больному, которого беспокоят сочленения. Разумеется, фитотерапия, примочки, компрессы, прием вовнутрь отваров и настоек не может быть основным методом лечения, но в качестве дополнительного к основной терапии врачи его рекомендуют. Самому, без консультации со специалистом, ничего пить и прикладывать нельзя, поскольку есть опасность получить аллергию, ожог или просто потратить время и усилия, не получив результатов.

Лечение боли в тазобедренном суставе народными средствами помогает получить анестезирующий эффект, укрепить организм. Чаще всего нетрадиционная медицина предлагает общедоступные компоненты: корни лопуха, свиной жир, чеснок, сабельник, одуванчик, листья ягодных кустов, почек и плодов. Например, обычный отвар шиповника – кладезь витамина С и отличное мочегонное, которое выводит лишнюю жидкость и ненужные соли, уменьшая нагрузку на ноги и сердце.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

При ходьбе боль отдает в ногу — причины, симптомы

Если на прогулке вы почувствовали боль в бедре, охватывающую тело от поясницы до голени, или локализованную в тазобедренной области, нужно обратиться к врачу. Заболевания тазобедренных суставов, которые испытывают высокие нагрузки при ходьбе, беге, занятиях фитнесом, быстро прогрессируют и могут привести к инвалидности. Чтобы движение доставляло радость и приносило пользу, следите за здоровьем опорно-двигательного аппарата. Если возникли болевые симптомы, нужно обследоваться и как можно раньше начать лечение. При большинстве заболеваний разрушается костная ткань, хрящи, суставы, которые нельзя восстановить. Можно только снять воспалительный процесс, остановить или замедлить их разрушение.

Общее описание

Тазобедренный сустав многоосный, чашеобразной формы. Он объединяет в единую систему тазовую и бедренную кость, что позволяет человеку ходить, поднимать ногу вверх и отводить в сторону. Он работает при каждом шаге, приседании. Пока сустав здоров, мы его не ощущаем. Но при воспалениях, защемлениях нервов, возникает ноющая, усиливающаяся или резкая боль. Она локализуется в бедре, но при прогрессировании заболевания, распространяется, отдает в ногу, в поясницу.

Если не лечить воспалительный процесс:

  • сокращается размер суставной сумки, в которой содержится синовиальная жидкость – внутрисуставная смазка, уменьшающая трение и замедляющая износ сочленений;
  • повреждаются защищающие сустав оболочки;
  • разрушается хрящевая, костная ткань.

Профилактика

Защитить тазобедренные суставы от разрушения, сохранить подвижность до глубокой старости, можно, если следить за своим здоровьем. Заболевания опорно-двигательного аппарата провоцирует лишний вес. Он увеличивает нагрузку на суставные сочленения, и они быстрее изнашиваются. Важна не только масса тела в килограммах и рост, но и соотношение мышечной и жировой ткани. Крепкие, проработанные в тренажерном зале, мышцы образуют мышечный корсет, который поддерживает тело в вертикальном положении, снижает нагрузку на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы, стопы.

Разрушение хрящевой, костной ткани происходит при недостатке кальция, других микроэлементов. Включайте в меню больше овощей, нежирной рыбы, кисломолочных продуктов, сыров. Принимайте рекомендованные врачом минерально-витаминные комплексы. Избегайте травм. Не носите неудобную обувь. Больше ходите пешком, 2-3 раза в неделю делайте упражнения для укрепления и растяжки мышц.

Причины появления болевых ощущений

Бедро может болеть:

  • после неловкого падения, удара – если боль не проходит за 2-3 дня нужно посетить травматолога, делать рентгенографию;
  • при развитии артроза – сустав воспаляется, боль ощущается в состоянии покоя и усиливается при ходьбе;
  • при артрите – ноющая боль, усиливающаяся по ночам;
  • при нарушении обмена веществ, кровотока – ткани не получают достаточно питательных веществ, кислорода, задерживается вывод токсинов;
  • при попадании инфекции – ссадины, царапины, гнойные высыпания на бедре могут стать воротами для инфекции, проникнув в сустав, она вызывает острый инфекционный бурсит с острой невыносимой болью;
  • при сахарном диабете, других системных заболеваниях;
  • при воспалительных процессах в организме, сопровождающихся повышением температуры или с риском распространения на сустав.

Самостоятельно нельзя поставить точный диагноз. При болевых ощущениях, которые не проходят 2-3 дня, нужно обращаться к врачу, делать обследование.

Разновидности болевых ощущений

Острая боль в тазобедренном суставе возникает при травмах и локальных воспалительных процессах. Она может начаться с правой или левой стороны, но при развитии воспаления, охватывает окружность бедер, отдает в поясницу, в ноги. Врач, проведя обследования, назначит противовоспалительные препараты, которые быстро снимут болевой синдром. Но иногда требуется продолжать лечение после его исчезновения, чтобы убрать причины, вызвавшие воспаление.

При ноющей боли врачу сложней поставить правильный диагноз. Она может возникать в одном месте, а отдавать в другое. Если она появляется периодически, нужно заметить, с чем связаны ее проявления: в покое, при ходьбе, приседаниях, резких движениях.

Если болевые симптомы проявляются больше 6 месяцев – заболевание перешло в хроническую форму. Для установления диагноза проводятся аппаратные обследования: рентгенография, УЗИ, МРТ, делается анализ крови.

Заболевания и их характерные симптомы

Боли в бедре возникают при различных заболеваниях:

  • бурсите;
  • остеартрозе;
  • коксартрозе;
  • артрите;
  • воспалении связок;
  • невралгии.

Бурсит

Бурсит – воспалительный процесс в суставной сумке. Проявляется острой болью, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. Под кожей образуется болезненный наощупь, горячий бугорок. Лечит это заболевание ортопед-травматолог.

Читайте также:  Кандидоз полости рта - причины симптомы и лечение

Остеоартроз

Хроническое заболевание, при котором разрушаются костные и хрящевые ткани сустава. Развивается после травм, в период климакса у женщин, при нарушениях обмена веществ, при чрезмерных нагрузках у спортсменов и при тяжелой физической работе. В начальной стадии ощущается усталость при ходьбе, боли при резких движениях ногами. Если начать лечение на ранней стадии, прогрессирование остеоартроза можно сильно замедлить и сохранять двигательную активность в пожилом возрасте. На второй стадии разрушительные процессы в суставе затрагивают нервы. Боль возникает утром, и исчезает днем. Она может отдавать в колени, в поясницу. Появляется отек тканей. При прогрессировании остеоартроза болевые ощущения сохраняются круглосуточно, ограничивается подвижность.

Коксартроз

При коксартрозе меняется состав синовиальной жидкости. Она не смазывает составляющие сустава, и при каждом движении ощущается сильная боль, смещается и деформируется головка бедренной кости. Развивается болезнь в пожилом возрасте или после травм. На начальной стадии ноющая боль ощущается с правой или левой стороны при ходьбе. Когда при деформации защемляются нервы, болевые ощущения усиливаются, появляется хромота. На третьей стадии левая или правая нога укорачивается из-за деформации головки бедренной кисти, разница может быть 1-1,5 см.

Артрит

Ноющую боль с наружной стороны бедра, ягодиц многие считают симптомами остеохондроза. Но при постановке диагноза нужно аппаратной диагностикой исключить или подтвердить артрит. Диагностируют артриты разных видов: гнойный, ревматоидный, туберкулезный, псориатический, реактивный.

Воспаление связок

Тендит – воспаление связок, сухожилий проявляется нестерпимой болью, отеками, покраснением кожи, скрипящим звуком при ходьбе, повышением температуры. Воспаленные ткани могут защемлять нервные окончания, что усиливает болевой симптом. Нельзя лечить его самостоятельно обезболивающими препаратами. Такое лечение может дать осложнения – развитие тендиноза, когда воспаленные связки начинают разрушаться.

Невралгия

Если болит бедро, отдает в ногу жгучую боль по его боковой поверхности, проводятся дополнительные обследования для подтверждения невралгии, причины защемления нерва.

Другие симптомы

Понять, есть ли патология в тазобедренном суставе или болезненные ощущения вызваны тем, что остеохондроз отдает в ногу, помогут такие симптомы:

  • при ходьбе, беге, наклонах сустав хрустит или щелкает;
  • утрачивается гибкость, ограничивается свобода движений – трудно наклониться, подняться по лестнице, присесть;
  • повышается температура тела, при остеохондрозе такого симптома нет;
  • изменяется походка;
  • болевые симптомы проявляться при ходьбе, попытках поднять, отвести в сторону ногу, но движения корпуса, рук не вызывают дискомфорта.

Диагностика патологии

У остеохондроза и патологий тазобедренного сустава похожие симптомы. Для постановки точного диагноза врач осматривает пациента, уточняет жалобы, характер и локализацию боли. Чтобы определить, чем лечить заболевание, какие лекарства противопоказаны пациенту, назначаются дополнительные обследования:

  • анализ крови – он показывает, есть ли в организме воспалительный процесс, насколько он сильный;
  • анализ мочи – выявляет скрытые отеки, нарушения в работе выделительной системы, степень интоксикации организма;
  • анализ крови на количество фибриногена, другие неспецифические маркеры;
  • ревмопробы – определяют ревматоидный фактор;
  • протеинограмма – выявляет воспалительные процессы, злокачественные и доброкачественные новообразования, характеризует состав белковых соединений в крови;
  • рентгенография – показывает состояние костей, хрящей, сухожилий, выявляет переломы, трещины, разрывы, вывихи, уровень разрушения или деформации;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография нужны, чтобы увидеть патологии мягких тканей: мышц, связок;
  • УЗИ – показывает состояние суставов, увеличение объема их оболочек при воспалениях, наличие синовиальной жидкости в различных отделах сустава.

Особенности лечения боли разного характера

Нет единой схемы лечения патологий тазобедренного сустава. При артрите нужны одни лекарства, если защемляются нервные окончания – другие. Врач, проведя диагностику, назначает лечение, учитывая стадию болезни, пол, возраст пациента, другие хронические заболевания, возможные аллергические реакции.

Болезненные ощущения, воспаление при артрите подавляют противовоспалительными препаратами. Чтобы болезнь не прогрессировала, больные принимают гормональные средства. В дополнение к медикаментозной терапии проводят физиотерапию.

При бурсите назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Если анализы показывают сильный воспалительный процесс, делаются инъекции непосредственно в сустав. Врач выбирает раствор для инъекций («Дипроспан», «Гидрокортизон»), изучив особенности протекания болезни, общее состояние организма пациента. При высоком риске осложнений, тяжелом течении заболевания проводится лечение «Дексаметазоном», «Преднизолоном» или другим кортикостероидом.

На начальных стадиях коксартроза эффективно лечение «Нимесулидом»,» Мелоксикамом». Но если пациент не обратился к врачу, когда почувствовал, что болит нога при ходьбе, и заболевание запущено, нужна полная или частичная замена сустава. Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондопротекторы.

При патологиях соединительных тканей назначают «Циклофосфан» или глюкокортикостероиды.

Нельзя самостоятельно, без контроля врача, применять сильнодействующие препараты. При проведении терапии врач контролирует общее состояние организма, периодически назначая анализы крови, мочи.

Воспалился тазобедренный сустав что делать как лечить

Септический артрит тазобедренного сустава. Диагностика и лечение

Септический артрит — заболевание детского возраста, а для тазобедренного сустава средний возраст даже ниже, чем для артритов другой локализации: 70% случаев приходится на детей до 4-летнего возраста. Чем меньше ребенок, тем хуже исход артрита тазобедренного сустава. Отказ ребенка ходить часто связан с бактериальными инфекциями тазобедреннего сустава.

В одном исследовании, при проведении которого авторы исключили всех больных, отказывавшихся ходить из-за явной предшествующей патологии, было установлено, что у 21 из 22 больных причиной была бактериальная инфекция. Остеомиелит и септический артрит встречались с равной частотой и составляли 14 случаев из 22. Также в значительном числе случаев встречались дисциты.
Повышенная температура была у 82% больных с бактериальной инфекцией, но только у 17% из тех, у кого не было инфекции. Количество лейкоцитов в крови и СОЭ повышены не были.

Патогенез септического артрита тазобедренного сустава

При септическом артрите тазобедренного сустава воспалительном процессе чаще всего высевают золотистый стафилококк. Инфекция обычно поражает полость сустава из остеомиелитического очага внутри суставной капсулы. Остеомиелит, как правило, гематогенного происхождения и поражает метафиз бедра, проникая по питающим сосудам. Инфекция может выйти на поверхность в виде субпериостального абсцесса.

Воспаление тазобедренного сустава обычно развивается вследствие проникновения возбудителя из очага остеомиелита в шейке бедренной кости внутрь суставной капсулы. Имеется существенная разница между развитием заболевания у детей старшего и младшего возраста. У старших детей это заболевание, как правило, является следствием остеомиелита шейки бедра. У младенцев оно может быть результатом гематогенной диссеминации при генерализованной септицемии.

Суставной хрящ не может выдержать повышенного внутрисуставного давления, вызываемого гноем, продуцируемым стафилококками. Кроме того, стафилококк продуцирует активатор стафилокина-зу, способствующую деструкции суставного хряща. Хрящ может противостоять этим силам в течение 4—5 дней до начала деструктивных изменений. К другим микроорганизмам, которые могут вызвать септический артрит тазобедреннего сустава у детей, относятся пиогенный стрептококк и палочка Пфейфера.

Стрептококковой инфекции обычно сопутствует гораздо более быстрое нарастание признаков и симптомов. Инфекция, вызываемая палочкой Пфейфера, обычно ответственна за септический артрит, который развивается у детей первых 12 мес жизни, хотя может встречаться и в первые 2 года жизни. У молодых людей следует подозревать гонококковый артрит.

септический артрит тазобедренного сустава

Клиническая картина септического артрита тазобедренного сустава

Как правило, ребенок поступаете отделение неотложной помощи с высокой температурой, повышенной возбудимостью и с сильными болями в пораженном тазобедренном суставе, сопровождающимися значительным ограничением движений в нем во всех направлениях и мышечным спазмом. Ребенок ходит хромая или совсем отказывается ходить. Пораженное бедро согнуто, ротировано кнаружи и отведено. При обследовании у пациента отмечаются болезненность в паху и над тазобедренным суставом, интоксикация.

Число лейкоцитов в синовиальной жидкости в среднем равно 57 000 мкл, однако оно может варьироваться в пределах от 10 000 до 250 000 мкл. Характерен сдвиг формулы влево, посев крови оказывается положительным более чем в 50% случаев. Уровень муцина в суставной жидкости во всех случаях понижен, так же как и уровень глюкозы по сравнению с ее содержанием в крови у большинства обследованных больных. Скорость оседания эритроцитов обычно повышена.

Morey и соавт., рекомендуют ставить диагноз, если имеются любые четыре признака из следующих пяти:
1) температура выше 38,3°С;
2) боль в тазобедренном суставе, усиливающаяся при незначительном пассивном движении;
3) припухлость пораженного сустава;
4) общая симптоматика — апатичность, возбудимость или интоксикация без явных проявлений другого патологического процесса;
5) положительная реакция на антибиотикотерапию.

В одном исследовании у всех больных отмечалась некоторая степень припухлости мягких тканей в области тазобедренного сустава. Чем меньше ребенок, тем больше вероятность обнаружить расширение суставной щели. В другом исследовании у многих больных рентгенограммы сначала были в норме. Самым типичным был патологический подвывих бедра с расширением суставной щели. У некоторых больных был обнаружен остеомиелит проксимального отдела бедра.

септический артрит тазобедренного сустава

Дифференциальный диагноз септического артрита тазобедренного сустава

Септический артрит тазобедренного сустава следует дифференцировать от ряда других заболеваний. Транзиторный синовит может проявляться интенсивными болями, выраженной хромотой и ограничением движений в тазобедренном суставе. Дифференцировать это заболевание от септического артрита помогает радиоизотопное сканирование. Если нет возможности провести его, поставить дифференциальный диагноз поможет проводимое накожное вытяжение на кровати в больнице. Значительное улучшение состояния с уменьшением симптоматики в течение 24 ч указывает на транзиторный синовит.

Читайте также:  Ателектаз легкого

Если врач подозревает септический артрит, следует сделать пункцию сустава, удалить выпот и начать лечение антибиотиками. Гемофилию может оказаться трудно дифференцировать, однако такие больные обычно состоят на учете по данному заболеванию. При подозрении на это заболевание показана неотложная декомпрессия, чтобы предотвратить повреждения головки бедра из-за повышенного внутрисуставного давления.

Ревматическая атака может проявиться значительной болью и ограничением движений в тазобедренном суставе. Как правило, при этом заболевании имеются артрит летучего характера и артралгия, что помогает в дифференциальной диагностике.

Лечение септического артрита тазобедренного сустава

Возможно, самый важный момент, о котором должен знать врач неотложной помощи, — это то, что задержка в постановке диагноза этого заболевания и позднее начало лечения ухудшают прогноз и исход этого заболевания. В одном исследовании плохой исход был отмечен почти во всех случаях, когда лечение было начато позже 4 дней после появления симптоматики.

Цель лечения — удаление выпота из сустава для предотвращения деструкции суставного хряща и образования спаек, а также декомпрессия сустава для предупреждения нарушения кровоснабжения эпифиза. Адекватные дозы парентеральных антибиотиков обязательны. Griffin рекомендовал сначала назначать пенициллин, однако в последнее время предпочтение оказывается другим препаратам. Важной составляющей лечения являются пункция полости сустава и ее промывание. Врачу следует выбрать соответствующий антибиотик в зависимости от наиболее вероятного микроорганизма, который предполагают, исходя из возраста больного и особенностей начала заболевания. При выборе антибиотика важную роль играют посев и окраска культуры по Граму.

Чаще всего встречается стафилококковый артрит, поддающийся терапии метициллином или оксациллином. При подозрении на гонококковый артрит для взрослых рекомендуют назначать пенициллин внутривенно в дозе 10 млн ЕД/сут.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Синдром хронической тазовой боли

Тазовая боль — это любая боль ниже пупка или в промежности. Боль эта может быть вызвана различными причинами: заболеваниями кишечника, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, почек, женских или мужских половых органов. Острая тазовая боль служит сигналом для срочного обращения к врачу. При боли в области прямой кишки, возникающей при дефекации или сразу после нее, стоит обратиться к проктологу; боль, связанная с мочеиспусканием — повод обратиться к урологу.

Синдром хронической тазовой боли — длительно существующая тазовая боль, имеющая интенсивность от легкой до невыносимо сильной. Постоянная мучительная боль способствует появлению депрессии, выраженной тревоги и сильных переживаний.

Хронические тазовые боли у мужчин и у женщин ухудшают качество жизни, поскольку длятся долгое время (от шести месяцев и более) и не позволяют вести привычный образ жизни.

Синдром хронической тазовой боли

Очень часто тазовые боли встречаются у женщин. От них страдает каждая 6-ая пациентка, но к гинекологу обращается не более 10%. В это же время боль может сигнализировать о серьёзном гинекологическом заболевании. Если боль в паху возникает при ходьбе, и усиливается при опоре на ногу, возможно у пациента есть заболевание тазобедренного сустава — необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.

Если Вы не знаете, к какому врачу обратиться или уже обращались к узким специалистам, но причина боли не обнаружена — обратитесь к специалисту по лечению боли.

Общие причины

Боль в области таза может быть вызвана целым рядом причин. В данном разделе будут перечислены те из них, которые свойственны как мужчинам, так и женщинам.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Одним из клинических проявлений заболеваний опорно-двигательной системы является боль в области таза.

  • хроническая тазовая боль;
  • ощущение слабости в мышцах нижних конечностей;
  • ноющие боли, иногда — острые, отдающие в нижние конечности
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография
  • приём противовоспалительных средств;
  • меры по обезболиванию;
  • ЛФК;
  • методики мануальной терапии
  • яркая болевая симптоматика в спине;
  • иррадиация болевых ощущений в ноги и ягодичную область;
  • ощущение онемения ног, включая полную потерю чувствительности;
  • воспаления, отёки
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • тест Ласена
  • медикаментозное лечение: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, ингибиторы;
  • физиотерапевтические методики;
  • ЛФК;
  • хирургическое вмешательство при показаниях
  • боли тупого характера в области таза и ягодиц;
  • болевые ощущения во время ходьбы;
  • ограниченность в движениях
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • рентгенография;
  • ангиография
  • хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразования;
  • лучевая и химическая терапия
  • тупые боли, иногда приобретающие постоянный характер;
  • ограниченность в движениях
  • компьютерная томография;
  • осмотр у врача;
  • рентгенография;
  • анализы
  • медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты;
  • блокады с целью устранения болей;
  • бандаж;
  • методики мануальной терапии;
  • физиотерапевтические методики
  • ощущение тяжести и боли в спине;
  • ограниченность движений;
  • атрофия мышц;
  • отёки сустава;
  • хромота
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • миелография;
  • рентгенография;
  • анализы
  • медикаментозное лечение: антибиотики;
  • иммобилизация поражённого сустава;
  • хирургическое вмешательство;
  • ЛФК на стадии ремиссии

Патологии мочевой системы

Целый ряд заболеваний мочевой системы характеризуется хронической тазовой болью.

  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • лабораторные анализы
  • ношение фиксирующего бандажа;
  • лечебная физкультура;
  • хирургическое вмешательство, если есть показания
  • лабораторные анализы;
  • УЗИ;
  • анализ мазка
  • медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, венотоники;
  • физиотерапевтические методики;
  • ЛФК
  • минимально проявленные болевые ощущения в поясничной области;
  • болевая симптоматика в области живота;
  • проблемы с мочеиспусканием
  • рентгенография;
  • сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • урография;
  • УЗИ
  • медикаментозное лечение: антибиотики, средства для усиления тока крови в почках;
  • оперативное вмешательство
  • боли тянущего характера в пояснице;
  • примеси крови в моче;
  • острая болевая симптоматика при движении камня;
  • повышение температуры тела
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • анализы
  • литотрипсия;
  • медикаментозное лечение: средства для растворения песка и микролитов, обезболивающие средства, спазмолитики;
  • физиотерапевтические методики

Патологии ЖКТ

Существует немало заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые требуют лечения тазовой боли, наряду с устранением основной причины, которая их вызывала.

  • компьютерная томография;
  • УЗИ брюшины;
  • лабораторные анализы;
  • лапароскопия
  • методики медикаметозного лечения с применением противовоспалительных и ферментных препаратов;
  • хирургическое вмешательство, направленное на рассечение спаек
  • болевая симптоматика различной интенсивности;
  • диарея или запор;
  • изжога, метеоризм
  • анализы крови и кала;
  • колоноскопия;
  • УЗИ
  • методики медикаметозного лечения с применением слабительных или средств против диареи, пробиотиков;
  • правильный режим питания
  • приступы боли внизу или сбоку живота;
  • диарея или запор;
  • непрекращающаяся боль в области таза;
  • изжога, метеоризм;
  • резкая потеря веса при сохранении того же режима питания
  • анализы крови и кала;
  • колоноскопия
  • методики медикаметозного лечения с применением противовоспалительных препаратов, собрентов и спазматиликов;
  • физиотерапевтические методики

Тазовые боли у женщин

Тазовая боль у женщин — явление распространённое. В возрасте от 18-ти до 50-ти лет от неё страдают от 5 до 15% представительниц прекрасной половины человечества. Процент увеличивается до 20, когда речь идёт о пациентках, которые перенесли болезни репродуктивной системы воспалительного характера.

Причины болей в области таза могут быть разными, но чаще всего они связаны с изменениями в органах репродуктивной системы. Хроническая болевая симптоматика отличается неопределённостью и может привести к целому ряду других проблем, что, в итоге, окажет негативное влияние на качество жизни. В таблице ниже приведены основные патологии внутренних органов репродуктивной системы женщины, одним из проявлений которых являются боли в области таза.

  • болевые ощущения в области лобка и в нижней части живота;
  • нарушения походки, характерное «утиное» переваливание с ноги на ногу;
  • щелчки во время ходьбы
  • УЗИ повреждённой области;
  • рентгенография
  • меры по обезболиванию;
  • приём противовоспалительных средств;
  • приём витаминов;
  • ЛФК;
  • бандаж
  • боли интенсивного или ноющего характера при острой и хронической форме заболевания соответственно;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • бесплодие
  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ мазка;
  • УЗИ
  • медикаментозное: приём антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов;
  • магнитная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство с целью иссечения спаек
  • боли внизу живота, отдающие в область таза;
  • интенсивные менструации, кровотечения между ними;
  • запоры и нарушения мочеиспускания
  • гинекологический осмотр;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гистероскопия;
  • УЗИ
  • медикантозное: гормоны, обезболивающие препараты;
  • ЭМА;
  • хирургическое при ярко выраженной симптоматике, больших узлах или их интенсивном росте
  • воспалительные процессы органов половой системы;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • интенсивные и длительные менструации;
  • кровянистые, гнойные выделения
  • УЗИ;
  • биопсия;
  • анализы;
  • онкоцитология
  • оперативное вмешательство, направленное на удаление новообразования;
  • лучевая и химическая терапия

Синдром хронической тазовой боли

Тазовые боли могут возникать при беременности вследствие естественных изменений лонного и крестцово-подзвдошного сочленений. В этот период происходит подготовка таза к родам, его «растяжение». Как правило, они появляются у тех будущих мам, у которых ранее были заболевания опорно-двигательной системы. В случае, если боли длятся долго и носят интенсивный характер, необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

При неправильном подборе или установке внутриматочной спирали также могут появиться боли в области таза. Они возникают вследствие воспалительных процессов и сопровождаются отторжением спирали и интенсивным кровотечением. Менструации, сопровождающиеся интенсивной болевой симптоматикой в области таза, — следствие неврологических расстройств и ряда заболеваний органов репродуктивной системы женщины. Они сопровождаются слабостью, схваткообразными приступами боли, ощущением слабости и могут быть устранены за счёт приём анальгетиков, НПВС, гормональных средств.

Читайте также:  Хронический гастрит и гастродоуденит

Тазовые боли у мужчин

Болевые ощущения в области таза у мужчин не имеют чёткой локализации. Чаще всего они ощущаются в области возле пупка и распространяются на нижнюю область живота, а также в промежность, спину, прямую кишку. Причины, вызывающие их, представлены заболеваниями органов половой системы, которые представлены в нашей таблице ниже.

Заболевание-причина Клинические проявления
Бактериальный простатит в хронической форме Болевая симптоматика средней интенсивности, которая усиливается в начале мочеиспускания. По мере развития заболевания и вовлечения в процесс уретры, боли приобретают постоянный характер, и мужчина становится раздражительным
Тоннельная пудентопатия — повреждения полового нерва вследствие патологических изменений в поясничном отделе позвоночника Ощущение напряжения и боли в половых органах и мышцах тазового дна, сопровождающиеся нарушениями мочеиспускания
Туберкулёз простаты вследствие заболеваний мочевых путей и яичек Симптоматика зависит от локализации очагов заболевания и выражается в болевом синдроме в области таза. Он сопровождается ложными позывами к мочеиспусканию и его нарушениями, гнойными выделениями при запущенной заболевании
Фиброз простаты Болевая симптоматика в тазовой области сопровождается рядом сексуальных расстройств, нарушениями мочеиспускания

Лечение тазовой боли у мужчин

Синдром хронической тазовой боли

Методики лечения напрямую зависят от причины, которая их вызвала. В любом случае его проводят комплексно. Так, при туберкулёзе простаты назначают приём медикаментозных средств против туберкулёза «Салюзида», «Метазида», применяют терапевтические методики. При наличии показаний прибегают к операции — кавернотомии.

При фиброзе простаты усилия направляют на ликвидацию склероза простаты, для чего применяют хирургическое вмешательство, направленное на устранение поражённых участков и восстановление проходимости мочевых путей. Помимо этого, лечение тазовой боли у мужчин может включать в себя физиотерапевтические и местные процедуры, занятия ЛФК, направленные на стимулирование кровотока ног. Не рекомендуется приём алкоголя, табакокурение, потребление острой пищи.

К какому врачу обращаться?

Визит к врачу просто необходим, если боли не прекращаются долгое время и сопровождаются лихорадкой, онемением нижних конечностей, тошнотой, или если они возникли вследствие травмы. Если вы хотите быть уверены в том, что вам правильно поставят диагноз и проведут лечение на высоком качественном уровне, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом и избавиться от болевого синдрома, не обязательно иметь московскую прописку. Обращайтесь к врачу, и в зависимости от характера боли, причины её возникновения и сопутствующих симптомов вас направят к одному из наших специалистов:

  • специалисту по лечению боли;
  • травматологу-ортопеду;
  • ревматологу;
  • неврологу;
  • онкологу;
  • физиотерапевту;
  • гинекологу;
  • урологу.

Почему так важно своевременно обращаться к врачу?

Болевая симптоматика в области таза может сигнализировать о целом ряде заболеваний мочеполовой и двигательной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Приём обезболивающих средств лишь устранит на время симптом, однако причина, вызвавшая его, устранена не будет — и заболевание продолжит своё развитие, что опасно для здоровья и жизни. Своевременно обратившись к врачу, пройдя диагностическое исследование, пациент узнает причину боли и совместно с врачом сможет направить усилия на её устранение, избежав куда более серьёзных последствий, необратимости процессов, а иногда — и хирургического вмешательства. Ни в коем случае не откладывайте свой визит к врачу, если:

Боль в тазобедренном суставе: выясняем причины

Стреляющие или ноющие боли в тазобедренном суставе бывают чаще у людей, перешагнувших серьезные возрастные отметки. Однако далеко не во всех случаях их причина – возраст. Иногда болезненность возникает из-за растяжения мышц и связок у молодых, но есть и другие источники дискомфорта. В каких случаях можно просто отдохнуть, а когда стоит поспешить к врачу?

Немного о тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – самый крупный в опорно-двигательном аппарате. Он соединяет нижние конечности с туловищем. Головка бедренной кости вставляется в вертлужную впадину таза. Вокруг этой конструкции расположены связки и мышцы, а внутри вырабатывается синовиальная жидкость, которая выполняет функцию смазки.

Именно от количества и качества синовиальной жидкости зависит то, насколько исправно будет работать сустав и не начнутся ли в нем дегенеративные изменения. Ведь, если изменения затронут хрящи, они воспалятся и со временем распространятся на кости, что приведет к омертвению сочленений.

Жить с поврежденным тазобедренным суставом комфортно невозможно

4 главные причины боли в тазобедренном суставе

  1. Коксартроз.
  2. Последствия травм – тендинит, бурсит, растяжения связок.
  3. Последствия дисплазии сустава в детском возрасте.
  4. Заболевания, не связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата, – невралгии, болезни крестцового отдела позвоночника и др.

Иногда сустав начинает болеть в подростковом или юном возрасте из-за врожденного вывиха бедра. В тазовой области формируется очаг воспаления, которое прогрессирует, когда нагрузка на сустав увеличивается. Поэтому при появлении тревожного симптома необходимо попасть на консультацию к ортопеду и попытаться найти причину.

Боль в тазобедренном суставе может иметь врожденную или приобретенную причину

Как обнаружить причину

Поскольку боль в этом суставе может иметь самое разное происхождение, врач порекомендует пройти диагностику из нескольких этапов:

  • Осмотр специалиста. Врач определит острое или хроническое состояние, наличие или отсутствие воспаления, деформации сустава, оценит уровень болезненности и то, насколько ограничена подвижность.
  • Обзорная рентгенограмма таза. Рентген охватывает крестцовый отдел позвоночника и тазобедренные суставы одновременно. По специальным количественным критериям уже на этой стадии можно рассчитать, есть ли у пациента артроз тазобедренного сустава.
  • Анализы крови на маркеры воспаления. Показаны, если врач подозревает у пациента аутоиммунную природу артроза, ревматоидный артрит или другие болезни. Как правило, их назначают при минимальных изменениях на рентгенограмме, а также людям с коксартрозом моложе 50 лет.
  • МРТ. С помощью магнитно-резонансной терапии определяют, нет ли у пациента межпозвонковой грыжи, которая также может быть причиной суставной боли. Это обследование показано и тогда, когда другие методы не позволили установить первоисточник боли.

Чем моложе пациент, тем больше обследований может понадобиться для поиска причины боли

Причины коксартроза

Чаще остальных причиной боли все же становится прогрессирование коксартроза. Хрящевые поверхности разрушаются и трутся друг о друга, вызывая боль. Очень важно разобраться, что спровоцировало патологию:

  • возрастные изменения в суставе;
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденные вывихи;
  • травмы;
  • ревматоидный артрит или другие причины.

Если обнаружить первоисточник не удалось, диагностируют идиопатический коксартроз. Как правило, он поражает оба сустава. Вторичный – называют посттравматическим артрозом. Он возникает вследствие больших или незначительных повреждений тазобедренного сустава и может распространяться только на одну сторону.

Лишний вес и отсутствие физической активности сильно ускоряют прогрессирование коксартроза

Как понять, что у вас коксартроз

На разных стадиях заболевания боль имеет различную интенсивность. Вначале пациент периодически ощущает ноющую боль после нагрузок, которая более выражена в паху. На второй стадии она нарастает и не прекращается по ночам. Движения несколько ограничены, в походке появляется характерное раскачивание или хромота. Как правило, на этом этапе человек уже имеет четко поставленный диагноз и проходит лечение.

Если этого не произошло, сочленение становится полностью неподвижным, конечность значительно укорачивается. Консервативное лечение редко помогает – необходима операция.

Большинство людей понимают, что у них коксартроз, только на 2 стадии

Можно ли вылечить коксартроз?

К сожалению, способа полностью избавиться от коксартроза пока не придумали. Даже эндопротезирование сустава не дает гарантии того, что в нем прекратятся дистрофические изменения. Безусловно, чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче держать болезнь под контролем и предупреждать рецидивы. С заболеванием на 1-2 стадии вполне можно жить и чувствовать себя комфортно, если соблюдать некоторые правила и ограничения.

Лечение будет эффективным только после комплексной диагностики. Задача лечения остеоартроза в этом случае – увеличить суставную щель, восстановить работоспособность сочленения и по мере возможности регенерировать хрящевую ткань. Решить последнюю задачу очень трудно и даже невозможно, поскольку хрящевые поверхности разрушаются быстрее, чем восстанавливаются с помощью хондропротекторов – хондроитина и глюкозамина. Поэтому терапия коксартроза всегда комплексная и включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома (кратким курсом);
  • хондропротекторы (длительно);
  • сосудорасширяющие;
  • витаминные комплексы для поддержания организма;
  • внутрисуставные инъекции.

Лечение коксартроза зависит от стадии заболевания. В видео – наиболее часто используемые методы на первой, второй и третьей стадиях:

Один из самых эффективных и безопасных методов устранения боли в суставе – инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат вводят внутрь сустава, где он распределяется по поврежденным хрящевым поверхностям и выполняет функцию смазки. Восстановить поврежденные хрящи он не способен, но, тем не менее, после курса из 3-5 процедур болевой синдром отступает и не напоминает о себе в течение 12-18 месяцев.

Если вы испытываете частые или периодические боли в тазобедренном суставе, не закрывайте на них глаза. Удастся обнаружить заболевание на ранней стадии? Сможете купировать болезнь и предупредить ее развитие. Если врач порадует отсутствием серьезного диагноза – тем лучше! Продолжайте вести здоровый образ жизни и не забывайте регулярно заглядывать к ортопеду – ведь первый тревожный звоночек уже был.

Add a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.