Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу

Боли в спине являются довольно распространенным явлением, что во многом связано с особенностями современного образа жизни, незначительным уровнем подвижности и т. д. Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как боли в пояснице, которые отдают в ногу и ягодицу. Подобное, называемое в медицине люмбоишиалгией, существенно снижает качество жизни и мешает выполнять как профессиональные, так и бытовые обязанности, и при этом может выступать признаком различных заболеваний. Поэтому важно найти истинную причину возникновения болевых ощущений и пройти комплексное лечение, в чем каждому больному готов помочь мануальный терапевт, вертебролог, реабилитолог и невролог.

Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу

Причины появления болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу

Существует довольно большое количество заболеваний, которые способны проявляться болями в пояснице, отдающими в левую или правую ногу и ягодицу. Главным образом, они связаны с возникновением нарушений в позвоночнике, при которых может страдать и спинной мозг, а также нарушаться кровообращение.

Боли в пояснице отдают в ногу и ягодицу, когда поражаются крестцовое и поясничное нервное сплетение. Это типично для:

  • остеохондроза дисков пояснично-крестцового отдела;
  • протрузий и межпозвоночных грыж дисков пояснично-крестцового отдела;
  • спондилолистеза;
  • ишиаса и синдрома грушевидной мышцы;
  • искривления позвоночника;
  • образования опухолей доброкачественной или злокачественной природы.

Нередко боли в пояснице, ноге и ягодице впервые появляются во время беременности, что связано с изменением гормонального фона, а также смещением центра тяжести. Подобное тяжело переносится позвоночником, а если в нем уже имеются патологические изменения, это приводит к их быстрому прогрессированию и развитию болевого синдрома. В связи с тем, что при беременности нагрузка на организм женщины увеличивается вдвое, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.

Основные причины возникновения болей в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу

Самостоятельно установить причину возникновения болей в пояснице, ягодице, бедре невозможно. Ведь в отдельных случаях подобной симптоматикой сопровождаются и патологии внутренних органов. К примеру, даже глубокие геморроидальные узлы могут провоцировать возникновение тупых болей в пояснице, которые будут отдавать в ногу и ягодицу. Поэтому при возникновении дискомфорта в спине с иррадиацией в ягодицу, бедро, голень и т. д. следует сразу же записываться к врачу. В нашей клинике разработан комплексный подход к решению данной проблемы – опытные мануальные терапевты, неврологи, реабилитологи, эндокринологи проведут обследование и назначат необходимое лечение. Необходимо понимать, что лечение позвоночника – это работа целой команды специалистов.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии и грыжи

Чаще всего болит поясница и отдает в ягодицу и ногу у людей, чья работа связана с длительным сидением или наоборот высокими физическими нагрузками, в частности, работников офисов, строителей, грузчиков, монтажников. Поскольку в течения дня во всех этих случаях создается высокая нагрузка на мышцы поясницы, это приводит к нарушению питания межпозвоночных дисков, которое осуществляется по диффузному типу, т. е. диски не имеют собственных кровеносных сосудов. В результате они разрушаются и в них начинаются дегенеративно-дистрофические изменения, т. е. развивается остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Нередко первым симптомом становится возникновение болей разной интенсивности в пояснице, которые впоследствии при прогрессировании заболевания начинают отдавать в ногу и ягодицу. Это может сопровождаться возникновением ощущения онемения и слабости в мышцах ног со стороны поражения. Если на этом этапе не начать комплексное лечение заболевания, остеохондроз со временем приведет к образованию протрузии, а затем и грыжи межпозвоночного диска.

Остеохондроз, протрузия, грыжа диска

Это обусловлено тем, что волокна фиброзного кольца теряют эластичность и постепенно разрушаются. В результате диск выпячивается, но его наружная оболочка еще сохраняет целостность, т. е. формируется протрузия. В последующем происходит дальнейшее разрушение волокон фиброзного кольца и в конечном итоге его разрыв. Пульпозное ядро (внутреннее содержимое диска) получает возможность выйти за его пределы и попасть в позвоночный канал. Это приводит к компрессии многочисленных нервов, нервных корешков и спинного мозга, расположенных внутри позвоночного канала.

Также возможно снижение качества кровоснабжения спинного мозга. Если межпозвонковая грыжа сдавит спинной мозг, это может спровоцировать возникновение плексопатии, пареза, паралича ног.

Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, аменорея, дисменорея, тромбофлебит и т.д.

Тем не менее хотя дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках поясничного отдела позвоночника и являются самой распространенной причиной появления болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу, но не единственной.

Спондилолистез

Спондилолистезом называют патологический процесс в позвоночнике, при котором происходит «соскальзывание» тел позвонков относительно друг друга. В результате они смещаются с анатомически правильного положения в разной степени и могут приводить к компрессии не только кровеносных сосудов, нервов, но и спинного мозга, что чревато возникновением не только парестезий (нарушений чувствительности), но и паралича.

Спондилолистез

Ишиас и синдром грушевидной мышцы

Ишиасом называют защемление седалищного нерва, который начинается в области так называемого конского хвоста и проходит через грушевидную мышцу. Он может сдавливаться деформированным межпозвоночным диском, рубцовой тканью, смещенными позвонками, спазмированными мышцами и т. д. Это приводит к развитию воспалительного процесса, для которого типична острая, простреливающая боль, распространяющаяся по ягодице, задней части бедра вплоть до подколенной ямки.

При синдроме грушевидной мышцы возникают аналогичные ощущения, но при этой туннельной патологии наблюдается резкое усиление болевых ощущений при попытке отвести прямую ногу в сторону из положения стоя. Это опасное нарушение, поскольку оно чревато частичной или полной атрофией нерва при отсутствии грамотного, полноценного лечения.

Ишиас

Искривление позвоночника

Искривления позвоночника – распространенная патология, чаще всего впервые возникающая в детском возрасте. Наиболее часто встречается сколиоз, т. е. деформация позвоночного столба в боковой плоскости, но провоцировать появление болей в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу может и усугубление поясничного лордоза, т. е. усиление естественного изгиба позвоночника в поясничном отделе. В обоих случаях высока вероятность ущемления нервов, а также развития остеохондроза со всеми вытекающими из этого последствиями. Поэтому возникают боли в пояснице, которые со временем склонны только усиливаться.

Кифоз,лордоз, сколиоз

Образование опухолей в пояснично-крестцовом отделе

Злокачественные опухоли позвоночника – достаточно редкое явление, тем не менее их образование в тканях в области поясничного отдела, в том числе метастаз опухолей других органов, чревато возникновением острых болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу. Чаще встречаются доброкачественные опухоли позвоночника, в частности гемангиомы – сосудистые образования. Поскольку они способны не только самостоятельно приводить к компрессии тканей и нервов, но и разрушать позвонки, провоцировать воспалительный процесс и другие изменения, их рост часто сопровождается сильными болевыми ощущениями в области поясницы.

Гемангиома позвоночника

Диагностика причин люмбоишиалгии

Когда боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу, необходимо обратиться к мануальному терапевту, неврологу. Специалисты нашего центра используют комплексный подход к диагностике и лечению, поэтому смогут быстро поставить правильный диагноз. Диагностику начинают с опроса больного, в ходе которого выясняется характер предъявляемых жалоб, а также особенности труда и отдыха. Врач обязательно тщательно осматривает пациента, пальпируя при этом позвоночник, а также проводя специальные функциональные и неврологические тесты. Это позволяет составить полное представление о состоянии больного, обнаружить признаки неврологического дефицита и оценить степень поражения.

С целью установки точной причины возникновения болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицы назначаются инструментальные методы диагностики. Практически всегда начинают с оценки состояния костей, межпозвоночных дисков, связок и мышц позвоночника. Для этого назначаются:

Наиболее полное и точное представление о состоянии мягкотканных структур позвоночника дает магнитно-резонансная томография. Метод подразумевает проведение исследования организма с помощью мощных магнитных полей, которые не оказывают негативного влияния на человеческое тело. Поэтому он практически не имеет противопоказаний, за исключением наличия в организме металлических инородных тел или имплантатов. Если таковые есть, пациента направляют на КТ или рентген. Но только МРТ позволяет с точностью до миллиметра установить размеры протрузий, межпозвоночных грыж и обнаружить малейшие дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, а также признаки компрессии нервных структур.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

Читайте также:  Как восстановить обоняние после коронавируса

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

МРТ пояснично-кресцового отдела

Если в ходе проведенных обследований нарушения в состоянии позвоночника не обнаружены, пациента направляют на консультацию к проктологу, гинекологу или урологу, поскольку боль в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу может сопутствовать проктиту, парапроктиту, простатиту, аднекситу, опущению матки, аденоме предстательной железы и другим подобным заболеваниям.

Что делать при боли в пояснице, отдающей в ногу и ягодицу

В первую очередь при возникновении боли в пояснице, ягодице, бедре следует обеспечить полный покой. Постепенно боль должна утихнуть за счет расслабления мышц. Также стоит обязательно записаться на прием к мануальному терапевту – неврологу, но до осмотра специалиста важно не принимать никаких лекарственных средств, так как обезболивающие препараты смажут клиническую картину и затруднят диагностику заболевания.

Важно не заниматься самолечением при возникновении болевых ощущений и не надеяться на мази, кремы или гели, содержащие диклофенак натрия и другие НПВС, так как они не оказывают практически никакого лечебного действия, а лишь притупляют симптомы заболевания.

Лечение болей в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу

После определения причины появления болей для каждого пациента индивидуально разрабатывается тактика лечения. Изначально больным назначается комплексная консервативная терапия. Хотя иногда у пациентов обнаруживаются сильно запущенные заболевания, справиться с которыми можно только хирургическим путем.

Консервативное лечение болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу, разрабатывается с учетом обнаруженных патологических изменений. Поэтому в каждом отдельном случае оно будет иметь собственные отличительные черты. Основными компонентами лечения становятся:

  • медикаментозная терапия;
  • остеопатия;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия, прессотерапия, RF-токи);
  • индивидуальные занятие с врачом-реабилитологом.

Также мануальный терапевт обязательно порекомендует внести определенные коррективы в образ жизни, так как малая физическая активность, наличие лишнего веса и несбалансированное питание играют против больного. Поэтому желательно принять меры для нормализации массы тела и больше двигаться, что особенно актуально по отношению к представителям «сидячих» профессий. При этом поднятие тяжестей и изнурительные тренировки в спортзале стоит оставить в прошлом.

При лечении патологий позвоночника важно правильно питаться, чтобы организм получал с пищей все необходимые ему вещества. Это обеспечит улучшение течения процессов восстановления и регенерации тканей, а также приведет к общему улучшению самочувствия.

В отдельных случаях пациентам предлагается приобрести специальный ортопедический корсет. Он поможет разгрузить мышцы спины и снизить нагрузку на позвоночник, что будет способствовать снижению выраженности болевого синдрома. Но размер, степень жесткости подобных изделий подбираются для каждого человека индивидуально на основании поставленного диагноза. В нашем центре вы сможете подобрать и приобрести корсет, который подходит именно вам.

Медикаментозная терапия

Всем больным назначается целый комплекс лекарственных средств, которые помогут улучшить самочувствие и будут воздействовать на причину возникновения болей. Их перечень, а также способ введения тоже подбираются индивидуально, при этом во внимание принимается не только диагноз, но и имеющиеся сопутствующие заболевания, поскольку определенные препараты нельзя принимать при наличии патологий органов желудочно-кишечного тракта и т. д.

Таким образом, основой медикаментозного лечения заболеваний позвоночника, спровоцировавших появление болей в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу, являются:

  • НПВС – огромная группа лекарств, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами и выпускающиеся практически во всех возможных лекарственных формах (таблетки, растворы для внутримышечного и внутривенного введения, ректальные суппозитории, мази, гели, кремы и пр.;
  • кортикостероиды – мощные противовоспалительные средства, к помощи которых прибегают при недостаточной эффективности НПВС (зачастую назначаются короткими курсами);
  • миорелаксанты – препараты, позволяющие быстро устранить спазмы мышц, что приводит к уменьшению выраженности болей в пояснице;
  • хондропротекторы – лекарственные средства, призванные ускорить процессы регенерации межпозвоночных дисков, но эффективные только на начальных стадиях развития остеохондроза.Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids;
  • витамины группы В – лекарства, помогающие улучшить проводимость нервных импульсов от спинного мозга к соответствующим органам и частям тела;
  • витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.

При очень сильных болях, которые не удается купировать анальгетиками, НПВС, могут выполняться блокады. Они представляют собой медицинскую процедуру, в ходе которой раствор анестетика с кортикостероидом вводится непосредственно в область прохождения сдавленного нерва. Благодаря этому удается быстро устранить даже очень сильную боль, но процедура имеет противопоказания и может проводиться только квалифицированными медицинскими работника, досконально владеющими техникой постановки блокад, в условиях медицинского учреждения. При выполнении блокады существует риск повреждения нерва, особенно при введении раствора лекарственных средств специалистом без соответствующей подготовки, что чревато тяжелыми осложнениями.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – один из самых эффективных методов борьбы с болями в области поясницы, в том числе склонных отдавать в ногу и ягодицу. С ее помощью удается добиться существенного улучшения самочувствия, причем не временного, а постоянного. У нас нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Использование приемов манипуляции, мобилизации, постизометрической релаксации, а также авторской методики Гриценко дает возможность эффективно воздействовать на причины появления болей и восстанавливать нормальную анатомию позвоночника, что благотворно сказывается на состоянии всего организма.

Мануальная терапия и лечебный массаж – не одно и то же. Мануальная терапия подразумевает воздействие на позвоночник и обладает значительно более широким спектром терапевтических возможностей, в то время как лечебный массаж позволяет только улучшить кровообращение в мягких тканях и повлиять на тонус мышц.

Благодаря мануальной терапии удается:

  • увеличить расстояние между позвонками, тем самым снизить давление на межпозвоночные диски и устранить факторы, предрасполагающие к образованию или увеличению протрузий и межпозвоночных грыж;
  • нормализовать положение позвонков и устранить искривление позвоночника;
  • ликвидировать давление позвоночных структур на нервные корешки, спинной мозг и тем самым добиться устранения острых болей, в том числе отдающих в ногу и ягодицу;
  • нормализовать тонус мышц, ликвидировать спазмы и тонизировать чрезмерно расслабленные, устранить риск развития атрофии;
  • увеличить амплитуду движений;
  • существенно улучшить качество кровообращения и питания тканей;
  • активизировать естественные процессы восстановления организма.

Это далеко не полный спектр возможностей мануальной терапии, так как метод подразумевает глубокую проработку позвоночника. Это оказывает комплексный оздоровительный эффект на организм и вызывает прогрессивное улучшение самочувствия. Уменьшение интенсивности болей наблюдается уже после первого сеанса, а затем состояние улучшается все больше. В конечном итоге больные отмечают не только устранение болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу, но и заметное повышение иммунитета.

Длительность мануальной терапии и периодичность проведения сеансов для каждого пациента подбирается индивидуально.

Физиотерапия

Физиопроцедуры используются для получения противовоспалительного, обезболивающего, спазмолитического эффекта, улучшения микроциркуляции и потенцирования других методов лечения. Как правило, пациентам назначаются курсы, состоящие из 8—15 сеансов, проводимых с разной периодичностью. Это может быть:

При борьбе с болями в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу нельзя пренебрегать возможностями лечебной физкультуры. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается отдельно. При этом учитываются поставленный диагноз, возраст больного, уровень его физической подготовки, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Это позволяет врачу-реабилитологу подобрать оптимальный уровень нагрузки и наиболее эффективные и безопасные упражнения, которые принесут максимум пользы.

Чтобы пациент смог досконально освоить технику выполнения каждого упражнения, первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста. При необходимости он сможет скорректировать нагрузку и заменить упражнения более простыми для выполнения. Только после 100% освоения всех упражнений допускается продолжить занятия в домашних условиях. Но важно заниматься ЛФК ежедневно, избегая при этом спешки и совершения резких движений. Только в таком случае лечебная физкультура принесет пользу, укрепит мышцы поясницы и ног, а также поможет улучшить кровообращение и питание тканей в области поражения.

Таким образом, халатно относиться к болям в пояснице, отдающим в ногу и ягодицу нельзя. Это может спровоцировать возникновение необратимых изменений вплоть до паралича и инвалидизации, устранить которые не всегда возможно даже хирургическим путем. Поэтому рекомендуем обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков дискомфорта.

Автор статьи

Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.

Читайте также:  Безболевой инфаркт миокарда Немой инфаркт миокарда Бессимптомный инфаркт миокарда

Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

Немало людей, достигших сорока лет, не понаслышке знают, что такое тянущие боли в ногах, а также их онемение, паралич. Нередко это происходит из-за воспаления седалищного нерва.

Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

В статье рассмотрим, что такое воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение, факторы развития и диагностику патологии.

Как понять фразу «воспаление седалищного нерва»?

Данное явление представляет собой защитную реакцию организма на какой-либо раздражающий фактор. Это сильные боли в пояснице, ягодицах, а также ногах.

Седалищный нерв входит в число крупнейших нервов в человеческом организме. Он очень чувствителен, и воспаления у него случаются чаще, чем у других. От него зависит подвижность ног.

Седалищный нерв очень чувствителен, и воспаления у него случаются довольно часто

Седалищный нерв — пучок нервных волокон. Их покрывает оболочка — эндоневрий. Через нее проходят капилляры — микроскопические сосуды, по которым идет кровь. Под эндоневрием находится еще один слой — перинервий. Тот тоже пропитан сосудами, уже покрупнее. Также на них расположен слой соединительной ткани, выполняющей защитную и амортизирующую задачи.

Нерв пролегает в нервной трубке. Ее покрывает соединительная ткань — эпиневрий.

Воспаление

По статистическим показателям, в большей части случаев ишиасом заболевают те, кому уже исполнилось тридцать лет. Каждый четвертый житель земного шара испытывает боли в спине. И каждый пятый случай подобных болей как раз происходит из-за воспаления седалищного нерва.

Данная патология имеет и более короткое название — ишиас. Он же неврит, ишиалгия, невропатия. Все эти термины обозначают одно. Между прочим, это не сама болезнь, а только синдром — сигнал организма о заболеваниях в пояснице и крестце.

Местоположение седалищного нерва

Данный нерв начинается в малом тазу, в поясничном отделе позвоночного столба. Он очень длинный, благодаря чему охватывает большую долю отделов внизу организма. Из крестца его ветвь выходит через подгрушевидное отверстие в таз. Затем он идет под ягодичную мышцу, дальше разделяется на части помельче, которые пронизывают мускулатуру ягодиц и бедер. Седалищный нерв попутно затрагивает каждый сустав из тех, что располагаются в данном районе.

Седалищный нерв обеспечивает чувствительность нижних конечностей

Спускаясь до подколенной ямки, он расходится на два отростка: большеберцовую и малоберцовую ветви. Без этих самых ветвей нерва ни один участок кожи ног не имел бы чувствительности. Также без него немыслима чувствительность мускулатуры и суставов ног.

Седалищный нерв идет вдоль всей ноги. Именно потому какое угодно его повреждение, в том числе и воспаление, обязательно отдается в ней болью.

Почему начинает развиваться ишиас?

Воспаление данного нерва вполне могут вызвать следующие факторы:

  • некомфортная температура окружающей среды;
  • стрессовые ситуации;
  • патологии позвоночника, из-за которых нерв может воспалиться или защемиться;
  • травмы позвоночника;
  • диабет;
  • инфекции;
  • подъем слишком тяжелых грузов;
  • недостаток физической активности;
  • беременность;
  • употребление спиртного;
  • отравление каким-либо тяжелым металлом;
  • подагра.

Причин у воспаления седалищного нерва немало

Причем вовсе необязательно ишиас начинается всего из-за одного-единственного фактора.

Есть профессии, при которых вероятность получить данную патологию несколько выше, чем на других работах. К примеру:

  • фермер;
  • оператор станка;
  • водитель.

Еще он превышен у тех, у кого рабочее место недостаточно удобное, а также у курящих.

Также ишиас может как появиться резко, к примеру, при травме, так и развиваться постепенно, что получается в результате трудной работы и/или осложнений от других патологий.

Как заподозрить начавшийся ишиас?

Если ишиас начался, на него невозможно не обратить внимание. Вот список симптомов ишиалгии:

  • боли в ягодичной мышце и задней части ноги. Обычно ощущение двустороннее, однако ощутимее с пораженной стороны;
  • боли двигаются сверху вниз, при этом начинают болеть ягодицы, бедра, голень, поясница;
  • трудности с тем, чтобы разгибаться, причем тяжелее всего это сделать, наклонившись вперед: в такой позе боли слабее;
  • попытка поворота усиливает боли;
  • невозможность опереться на ту ногу, где возник ишиас, из-за острой боли при попытке это сделать;
  • случается так, что человек страдает от недержания кала или мочи;
  • обычно поднимается температура, при этом она не становится выше 38. Вместе с этим происходят спазмы, боли в мышцах;
  • покраснение и отечность кожи по ходу пораженного нерва;
  • мышцы могут атрофироваться/медленно слабеть.

Воспаление седалищного нерва сопровождается многочисленными симптомами, которые явно указывают на саму патологию

Воспаление седалищного нерва сопровождается многочисленными симптомами, которые явно указывают на саму патологию

Пациенту нужна срочная консультация в следующих случаях:

  • повышение температуры тела до 38 градусов в сочетании с болями;
  • покрасневшая/отекшая спина;
  • понемногу захватывающая все новые зоны боль;
  • онемение в тазу, бедрах и ногах, причем настолько сильное, что ходить получается хуже;
  • жжение при справлении малой нужды, кал удерживать труднее обычного.

Боли при ишиасе

Вызываемые ишиасом боли достаточно разнообразны. Бывают жгучие, стреляющие. Есть колющие, тянущие. А случаются и ноющие. Но обычно они случаются приступами. Другими словами, нестерпимая боль и периоды относительного покоя сменяют друг друга.

Боли при ишиасе характерны направлением своего появления. Они появляются в пояснице, а затем понемногу опускаются все ниже, и понемногу поражают всю ногу целиком.

При болях в обеих ногах специалисты ставят диагноз «двусторонняя невралгия». Такая вызывает наисильнейшие боли. К счастью, она достаточно редкое явление. Обычно при этом во второй ноге возникают:

  • покалывание;
  • онемение;
  • ощущение мурашек.

При ишиасе могут наблюдаться боли разного характера

Хуже всего, если больной парализован болью. Она отнимает у него возможность движения. При какой бы то ни было попытке человека всего лишь «сдвинуть себя» с места, возникает сильный спазм. Пациент не может уснуть, повернуться. Ему не под силу и стоять. А все это просто потому, что седалищный нерв связан с колоссальным множеством рецепторов, отвечающих за осязание.

При острой форме воспаления седалищного нерва человек изматывается болями, которые очень сильно мешают ему решать какие-либо повседневные задачи. Когда ишиалгия переходит в хроническую форму, боли становятся ноющими, ноги начинают неметь, в них появляется покалывание.

Каким образом диагностируют ишиалгию?

Долго оставаться безо всякого внимания могут не слишком выраженные симптомы ишиаса в виде терпимой боли в ногах/пояснице. При этом человек может и не обратиться к специалисту. В каком-то смысле это даже понятно: ощущения не смертельны, обследоваться как бы и необязательно. Но вот лечить эту болезнь как раз таки строго необходимо. В противном случае можно стать инвалидом. А еще воспаление нервов — не единственная стоящая внимания проблема, сигналом которой бывают резкие болевые приступы. Таковые случаются, помимо прочего, при новообразованиях и при травмах позвоночника.

Диагностируя ишиас, необходимо помнить, что он может быть похож на боли от опухолей позвоночника, миеломного заболевания, болезни Бехтерева, а также спондилита.

Если заметны похожие на ишиас симптомы, нужно обследоваться у невропатолога. Тот прежде всего расспросит пациента о том, какие у него симптомы, на что похожи боли, каков анамнез. При ишиасе заметны следующие диагностические синдромы:

  • синдром Сикара;
  • синдром посадки;
  • синдром Легаса.

При синдроме Сикара больной испытывает усиленные боли при сгибании стопы вверх, что мешает ему сделать такое движение. При синдроме посадки пациенту тяжело садиться, когда нога разогнута. Синдром Легаса — когда человеку в положении лежа на спине трудно поднимать ногу.

Воспаление седалищного нерва крайне необходимо вылечить, но перед этим – диагностировать

При диагностировании ишиаса шире всего применяются:

Данные методики позволяют выяснить, насколько защемлены корешки, а также как далеко успело распространиться воспаление. Безопаснее всего из них УЗИ. Эта процедура не облучает организм. С другой стороны, она не дает полной картины, необходимой для точной диагностики, а значит и для правильного назначения лечения. И здесь на выручку может прийти КТ. Но окончательный выбор процедуры для обследования должен делать врач.

Терапия ишиаса

При терапии ишиаса могут использоваться лекарственные и нелекарственные методики. Каким образом ее проводить, определяется степенью патологии, а также исходной причиной — то есть, воспален нерв или защемлен. При необходимости врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству. Но операцию делают только в крайнем случае, при выявленной безуспешности остальных методов борьбы с заболеванием.

Вот список немедикаментозных методик лечения ишиаса:

  • физиопроцедуры;
  • водолечение;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • посещение тренажерного зала.

Существует немало методик для лечения ишиаса

Существуют и нетрадиционные, однако все равно эффективные терапевтические методики:

  • точечный массаж;
  • озонотерапия;
  • мануальная терапия;
  • грязелечение;
  • баночный массаж;
  • акупунктурная терапия;
  • пиявочное лечение.

Медикаментозные методики терапии ишиаса

При терапии ишиаса главная ставка делается именно на медикаментозные методики. Поговорим о главных группах лекарств, которые используются для того, чтобы вылечить ишиас.

Несмотря на то что цели применения глюкокортикостероидных средств совпадают с НПВП, методика их использования довольно серьезно различается. Использовать какие-либо стероиды для избавления от симптомов следует только в том случае, если это тщательно контролирует специалист. Равно как и применять любые наркотические препараты, призванные купировать боль, например, морфин и трамадол.

Иногда пациенту назначают лекарства, относящиеся к различным категориям.

Обычно применяют медикаменты местного действия, выпускаемые в форме мазей, кремов. Есть и такие витамины и препараты от боли и воспалений, которые во время обострения и/или сильных болей можно использовать в виде ингаляций или инъекций.

Читайте также:  Симптомы и лечение глоссита

Больному могут быть назначены НПВП

При нужде в лекарствах в таблетках сначала рекомендуется получить консультацию у специалиста. Есть не так уж и мало НПВП, «побочка» у которых перекрывает полезное действие или как минимум делает их менее привлекательными с этой точки зрения. Например, некоторые таблетки нарушают работу ЖКТ, а также провоцируют появление кровотечения, язв. Причем больше всего риска при долгом использовании такие средств. Так что НПВП используют только при обострении, при котором нужны действенные методики обезболивания. Таблетки не должны приниматься более 5-14 суток, что определяется самим средством.

Мази, назначаемые для борьбы с ишиасом

Сегодня можно найти множество различных мазей, которые можно применить для борьбы с ишиасом.

Все эти мази делятся на пять групп, причем у каждой есть собственные достоинства и недостатки.

Обезболивающие мази. Такие улучшают кровообращение, благодаря чему пораженные зоны получают больше кислорода, благодаря чему боль облегчается или вовсе уходит. Если ишиас начался из-за декомпрессии и/или воздействия холода, эта группа прекрасно поможет его вылечить. Действующие компоненты могут быть природного (пчелиный яд, перцовая настойка) либо искусственного происхождения. Беременность является противопоказанием. Также они не рекомендованы к использованию для лечения детей. Использовать эти мази более, чем на 10 суток дольше терапевтического курса, не рекомендуется. Вот примеры таких мазей:

  • «Капсикам»;
  • «Финалгон»;
  • «Никофлекс».

«Никофлекс»

Хондропротекторные мази. Полезны, если ишиас начал развиваться из-за остеохондроза. Основными действующими компонентами являются сульфат хондроитина, а также глюкозамин. Из-за затрудненного проникновения в очаг патологии они почти не действуют. А еще от них возможна местная аллергическая реакция. Существуют такие мази-хондропротекторы:

  • «Софья»;
  • «Хонда»;
  • «Хондроитин гель»;
  • «Хондроксид»;
  • «Терафлекс М».

«Терафлекс М»

Обезболивающие мази с НПВП. Если седалищный нерв воспален, они оказываются весьма полезными. Однако применять их следует исключительно по рекомендации специалиста и не более четырех дней. Противопоказаниями являются:

  • детство;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • желудочная язва;
  • заболевания кожи.

Примеры обезболивающих мазей с НПВП:

  • «Вольтарен»;
  • «Фастум гель»;
  • «Бутадион»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Дикловит»;
  • «Диклофенак»;
  • «Долгит».

«Долгит»

Комбинированные мази. Борются одновременно с воспалениями и болью. Благодаря им регенерация поврежденных тканей становится быстрее. Если седалищный нерв поражен ишиасом, зачастую назначают мазь «Долобене». Она помогает восстановиться после перенесенной травмы, а также снимает отек и невралгию. Противопоказаниями к ней являются беременность и заболевания следующих органов:

Гомеопатические мази. С помощью таких препаратов тоже можно кое-чего добиться — повысить местный метаболизм, улучшить иммунную систему, а также убрать боль. Вместе с тем, все еще нет доказательств того, что гомеопатия действительно эффективна. Среди этой группы мазей выделяются «Траумель С» и «Цель Т».

Гомеопатические мази также могут быть полезными

Все эти мази отпускаются без рецепта в любой аптеке. Однако это обстоятельство не означает, что они не представляют опасности, и уж тем более того, что их можно использовать безо всякого контроля. Перед терапией ишиаса, в том числе при помощи мазей, следует посоветоваться со специалистом.

ЛФК для избавления от ишиаса

ЛФК — тоже полезная методика для борьбы с ишиасом, а также для его предупреждения. Но она поможет только в том случае, если выполнять упражнения каждый день. Так можно дать надлежащую тренировку мышцам, предотвратив при этом возможные будущие боли. Здесь важна постепенность нагрузок. Их следует наращивать по мере натренированности. Дискомфорт и боли при ЛФК недопустимы. Упражнения делаются для поддержания активности мускулатуры, восстановления кровообращения в мышцах, а также снятия воспаления. ЛФК полезно сочетать с другими умеренными нагрузками — пешими прогулками, велосипедной ездой, плаванием.

Выполняя комплекс ЛФК, можно достичь успехов в терапии ишиаса. Лечебная физкультура не зря отнесена к методикам его лечения. Так что она требует большой ответственности. Следует тренировать каждую группу мышц, спровоцировавших зажатие нерва. Необходима гимнастика для следующих мест:

  • ноги;
  • ягодицы;
  • внешняя и внутренняя стороны бедра.

ЛФК поможет избавиться от воспаления седалищного нерва, если выполнять ее по назначению врача с большой аккуратностью

ЛФК поможет избавиться от воспаления седалищного нерва, если выполнять ее по назначению врача с большой аккуратностью

Здесь есть и другие нюансы:

  • в начале упражнений следует проявлять аккуратность;
  • при малейшей боли необходим перерыв для отдыха;
  • если же ЛФК не снимает боль или вовсе делает ее сильнее, нужно прервать занятия и проконсультироваться со специалистом;
  • подбирая самые лучшие упражнения, следует учитывать и другие патологии, иначе можно невольно вызвать острую фазу;
  • лучше всего не составлять комплекс самостоятельно, а обратиться за этим к врачу либо инструктору по ЛФК. Так можно получить подсказки насчет правильных движений и даже дыхания, после чего делать лечебную гимнастику у себя дома.

Поговорим об упражнениях, которые наиболее часто рекомендуют специалисты.

Таблица. Упражнения для лечения воспаления седалищного нерва.

Описание упражнения Количество повторений
Лечь на спину, но обязательно на что-либо твердое. Поднять и подтянуть к груди ноги. В процессе придерживать ягодицы при помощи рук. Продержаться так минимум полминуты. Выпрямить ноги. Минимальное количество повторов данного упражнения — десять.
Лежа на том же месте, перевернуться набок. Согнув ноги, прижать их к груди, а носки вытянуть. Ноги вернуть в исходную позицию. Проделывая это быстро, можно разогреть мышцы для подготовки к дальнейшим упражнениям. Выполнить упражнение нужно минимум 10 раз.
На том же месте лечь на живот. Поднять верх туловища как можно выше, не сгибая ног. Из-за высокой сложности, для начала хватит пяти повторов. Потом можно понемногу наращивать количество.
Теперь сесть на стул, поставив ноги крест-накрест. Спину выпрямить, руки держать за головой. Поворачивать туловище из одной стороны в другую. Десять поворотов.
После этого, уже на полу, встать на колени. Пальцы рук сцепить в замок над головой. Это исходная позиция. Из нее наклоняться вперед, вытягивая руки как можно дальше. Коснувшись пола ладонями, возвращаться в исходную позу. Повторять минимум 10 раз.
Передохнуть, а затем сесть на пол. Исходная позиция: поднятые на уровень плеч руки развести в стороны, ноги вытянуть. При помощи легких пружинистых движений отводить руки как можно дальше назад, после чего возвращать в исходную позицию. Проделать как минимум пять раз.
Все еще сидя на полу, принять следующую исходную позицию: лежа на спине, широко развести ноги, поднять конечности. Руки следует положить за голову, лопатки должны быть прижатыми к полу. Потянуться ногами к потолку. Поднять их как можно выше, и так продержаться несколько секунд. Вернуться в исходную позицию. Проделать пять раз или больше.
Чуть передохнуть, после чего встать так, чтобы ноги были на ширине плеч. Одна рука должна быть опущена, другая — вытянута вверх. Наклониться как можно ниже в сторону поднятой руки. После проделать это же упражнение, сменив опущенную и поднятую руку, а также сторону наклона. Наклоны проделать десять раз.

Предупреждение ишиаса

По мнению невропатологов, профилактика ишиаса может предотвратить развитие данной патологии в четырех случаях из пяти.

При подострой фазе лечить ишиас можно при помощи массажа.

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо поддерживать спинные мышцы в тонусе. Здесь нужны укрепляющие упражнения, а также правильная осанка. Занимаясь сидячей деятельностью, надо регулярно прерываться, чтобы размяться.

Еще нельзя подвергаться травмам и перегрузкам. Не занимаясь профессиональным спортом, нельзя подготовить позвоночник к поднятию больших тяжестей. А если структура седалищного нерва хоть раз будет нарушена, дальше будут частые болевые приступы. Так что перед тем, как поднимать слишком тяжелые сумки или другие тяжести, следует хорошо подумать, действительно ли это необходимо.

Нельзя, чтобы на поясницу воздействовали слишком низкие температуры. Седалищный нерв воспаляет воздействие холода на поясницу, а не на организм вообще. И потому поясницу следует утеплять.

Лучше смолоду заниматься профилактикой и ишиаса, и иных различных патологий

Следует с детства контролировать осанку. В положении сидя спину нужно держать ровно, параллельно спинке стула. Асимметричные положения спины, а также переноска тяжестей на одном плече тоже вредны.

Чуть заподозрив ишиас или патологию, могущую оказаться его причиной (особенно остеохондроз и опухоли), нужно сразу обследоваться у врача. Самолечение здесь противопоказано.

Эти советы хорошо помогают предупредить ишиас, а также те нестерпимые боли, которые из-за него происходят.

Какой специалист может помочь при ишиасе

В терапии ишиаса нужна помощь невролога. Еще может оказаться необходима консультация и других врачей:

  • вертебролог;
  • нейрохирург;
  • сосудистый хирург.

«Главный» врач, к которому нужно обращаться при ишиасе – невролог, но он может направить и к другим специалистам

«Главный» врач, к которому нужно обращаться при ишиасе – невролог, но он может направить и к другим специалистам

В процессе лечения нужна также помощь физиотерапевта, специалиста по ЛФК и массажу. Могут оказаться полезными услуги остеопата.

Подводим итоги

Воспаление седалищного нерва – такая патология, которая, если начала развиваться, не даст человеку жить нормально. Но именно поэтому редко бывают случаи, что больные поздно приступают к лечению. К счастью, в настоящее время существует множество различных способов терапии, которые быстро и эффективно избавят от такой неприятной проблемы.

Add a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.