Артроз и плоскостопие какая связь

Плоскостопие входит в число факторов, которые провоцируют дегенеративные заболевания суставов. Из-за деформации стопы нагрузка при прямохождении распределяется неправильно, страдают колени, тазобедренные суставы и голеностопы. Можно ли избежать этого?

Плоскостопие – далеко не безобидная патология стопы

Плоскостопие – далеко не безобидная патология стопы

Почему возникает плоскостопие

Деформация стопы может быть врожденной или приобретенной. Причин тому – очень много:

  • переломы, травмы, растяжения лодыжек;
  • травмы стопы, пяточной и предплюсневой костей;
  • рахит, на фоне которого кости теряют плотность и страдают от избыточной нагрузки;
  • слабость мышц, связок и костей;
  • нарушения метаболизма;
  • излишняя масса тела;
  • неправильная, узкая, неудобная обувь.

Процент врожденного плоскостопия не велик – всего 3 %. Стопа деформируется по причине дисплазии суставов. Независимо от источника проблемы, ее нужно решать, поскольку патология нарушает нормальную биомеханику движения и способствует заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Плоскостопие в сочетании с лишним весом – огромная угроза вашим суставам

Плоскостопие в сочетании с лишним весом – огромная угроза вашим суставам

Почему эта проблема более актуальна для женщин

Чаще всего артроз колена и плоскостопие диагностируют одновременно у женщин. Причина – ношение узкой обуви на высоких каблуках. Туфли сдавливают пальцы ног, сокращают проходимость кровеносных сосудов. Возникает дефицит витаминов и микроэлементов. Хрящ начинает деформироваться и не восстанавливается до первоначальной формы. Следующий шаг – лечение остеоартроза.

Женщины больше подвержены артрозу вместе с плоскостопием, поскольку эндокринные изменения в женском организме происходят чаще и интенсивнее, чем в мужском. Особенно остро стоит эта проблема в период климакса.

Женщины более подвержены артрозу и плоскостопию

Женщины более подвержены артрозу и плоскостопию

Какие симптомы указывают на то, что у вас артроз и плоскостопие

Распознать проблему можно по таким признакам:

  • боль в стопе;
  • отечность;
  • усталость ног;
  • изменение походки;
  • искривление косточек стопы.

Поначалу боль появляется эпизодически. Потом она усиливается и проявляется даже в состоянии покоя. Боль от стопы передается вверх – в поясницу и тазобедренный сустав. После ночного отдыха человек испытывает облегчение.

После активного передвижения на стопе возникают отеки. Чтобы избавиться от боли и дискомфорта, приходится отдыхать несколько часов. Все труднее становится присесть и сохранить при этом равновесие, поскольку средняя часть стопы постепенно расширяется.

Если плоскостопие и артроз голеностопа или колена прогрессируют, изменяется походка. Со стороны заметна тяжелая поступь и косолапие. Нарушается осанка – возникают проблемы с циркуляцией крови и новые заболевания других систем и органов.

Плоскостопие приводит к целой цепочке проблем

Плоскостопие приводит к целой цепочке проблем

Как лечат артроз при плоскостопии

Поскольку в анамнезе у пациента сразу два опасных заболевания опорно-двигательного аппарата, лечение должно быть комплексным. В зависимости от степени тяжести, клинических проявлений, интенсивности боли – назначают такие мероприятия и медикаменты:

  • обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, например диклофенак, ибупрофен, кетопрофен;
  • при мышечных спазмах стопы – миорелаксанты для расслабления мышечной ткани;
  • хондропротекторы – для стимуляции роста хрящевой ткани и частичного снижения болевого синдрома;
  • в сложных случаях – хирургическое вмешательство (операционное исправление деформации косточек, чистка костей от остеофитов или эндопротезирование поврежденного сустава).

Какую реальную опасность представляет плоскостопие и можно ли его вылечить?

Поможет ли в таких случаях физиотерапия

Физиотерапия также эффективно борется с болевым синдромом. После курса процедур отпадает необходимость принимать большие дозы медикаментов, поэтому наряду с медикаментозным лечением часто назначают и физиопроцедуры.

  • Мануальная терапия направлена на исправление положения суставов стопы, на коррекцию пяточной и плюсневой костей, пальцев ног. Мануальные терапевты эффективно восстанавливают кровообращение в тканях вокруг поврежденного сустава, особенно если их сеансы сочетать с массажем.
  • Грязевые ванны и обертывания из глины улучшат тонус мышц, усилят циркуляцию крови, активизируют обменные процессы.
  • Те же задачи решают и другие физиопроцедуры, например магнито- или лазеротерапия.

Физиотерапия не лечит ни плоскостопие, ни артроз: это вспомогательный метод

Физиотерапия не лечит ни плоскостопие, ни артроз: это вспомогательный метод

Как избежать артроза, если у вас плоскостопие

Плоскостопие сегодня легко корректируется с помощью ортопедических стелек и специальной обуви. С артрозом дело обстоит сложнее: заболевание не лечится и имеет склонность к прогрессированию. Поэтому, если у вас деформирована стопа, сохраняйте бдительность, чтобы не запустить болезнь. Что вы можете сделать?

  • Не носите узкую обувь и туфли на высоких каблуках, за исключением эпизодических случаев.
  • Ортопеды и ревматологи не случайно рекомендуют худеть. При наличии лишних килограмм пяточная кость деформируется быстрее, как и суставы пальцев ног. Ухудшается работа сердца, развива.тся коксартроз и гонартроз, спондилоартроз, другие заболевания. Поэтому пересмотрите диету и физическую нагрузку.
  • Старайтесь не перенапрягать стопы. Чаще меняйте позы, не сидите на корточках, не кладите ногу за ногу.
  • Займитесь безопасным спортом, например ходьбой или плаванием.
  • Чаще ходите босиком по траве или песку – это отличная профилактика артроза при плоскостопии.

Артроз – серьезное и опасное заболевание. Если в анамнезе есть и плоскостопие, ситуация усложняется, но отнюдь не становится безнадежной. Пересмотрите свой образ жизни и привычки, берегите суставы – и они прослужат вам верой и правдой много лет!

Болит голеностопный сустав: что делать?

Каждый день человек делает несколько тысяч шагов. Главная нагрузка при этом ложится на голеностопный сустав и стопу. Если они здоровы, километры пути не вызывают дискомфорта. При малейшей боли преодолеть несколько сотен метров становится сложно. Что делать, если у вас болит стопа, в чем причина и как избавиться от болевого синдрома?

Голеностопный сустав имеет сложное строение

Голеностопный сустав имеет сложное строение

Почему он болит

Голеностоп – это сочленение трех костей – малоберцовой, большеберцовой и таранной. Все они связаны с сухожилиями. Вокруг него расположено множество мышц, отвечающих за сгибание подошвы. Если в этой структуре происходят механические или дегенеративные нарушения, появляется боль.

Чаще всего голеностопный сустав болит по таким причинам:

    ;
  • артрит вследствие частичного или полного вывиха;
  • подагра;
  • тендинит;
  • туннельный синдром;
  • перелом кости пятки;
  • патологии анатомического строения сустава.

Больше всего подвержены заболеваниям голеностопа люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Связки и мышцы становятся вялыми, теряют способность к физическим нагрузкам, поэтому реагируют на них вывихами, растяжениями и переломами. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, с плоскостопием, пожилые и спортсмены.

Артроз – не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе

Артроз – не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе

Как понять, в чем причина

Заниматься диагностикой должен врач, поэтому при боли и дискомфорте в стопе не стоит откладывать визит к специалисту. Но уже на начальном этапе вы можете самостоятельно сориентироваться по симптомам:

  • При артрите сустав воспаляется внезапно, без провоцирующих факторов, например травм. Боль бывает в основном по ночам, при ходьбе исчезает.
  • При переломе костей лодыжки повреждаются и костные структуры голеностопа. Видна припухлость, вы испытываете боль при малейшем наступании на стопу.
  • При туннельном синдроме происходит сдавливание стенок кровеносных сосудов и корешков нервных окончаний (например, так бывает при сахарном диабете, после травмы или на фоне артроза). Формируются обширные отеки, наблюдается похолодание конечности, которое сменяет локальное повышение температуры.
  • При тендините воспаляются сухожилия, появляется отек. Боль возникает при нагрузке на ногу. При отсутствии лечения есть риск присоединения инфекции и разрыва сухожильных волокон.
  • При подагре сильная боль беспокоит в основном во время сна. Боль острая, распространяется на всю стопу и отдает в большой палец. Подагра и отложение солей не имеют ничего общего с артрозом по своей природе, за исключением болевого синдрома.
  • При переломе кости пятки заметны обширные отеки, гематомы, стопа болит, двигательная активность снижается. Эта проблема актуальна для бегунов и может привести к хроническому болевому синдрому.
  • При частичном или полном вывихе утолщается костная ткань голеностопа, пятка выворачивается внутрь. Сустав деформируется, появляются обширный отек и длительная боль.

В отличие от проблем травматического характера, артроз не имеет такой выраженной симптоматики. При дегенеративных изменения в хряще голеностоп болит и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит на консультацию к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, местными средствами, народной медициной и теряет драгоценное время.

При артрозе видимых признаков – отеков, гематом – не бывает

В каких случаях помощь специалиста при боли нужна срочно

Нельзя откладывать обращение к врачу при таких симптомах и обстоятельствах:

  • голеностопный сустав болит и сильно отекает, из-за этого вы не в состоянии обуться;
  • из-за интенсивной боли вы не можете опереться на ногу;
  • заметили нестабильность голеностопа, расшатывание (бывает при полном или частичном разрыве связок);
  • боль появляется, когда вы стоите;
  • болезненность ощущается не только в мышцах, но также глубоко в лодыжке.

Сильная боль в голеностопе – не повод испытывать на себе народную медицину

Как бороться с болью в голеностопе

Бороться с этой болью в суставах самостоятельно не стоит: правильнее – пройти диагностику и следовать рекомендациям ортопеда или ревматолога. Специалист проведет физиологический осмотр и соберет анамнез, назначит тесты стопы с нагрузкой. В ходе осмотра будет выполнена также оценка состояния и функционирования корешков нервных окончаний. При необходимости пациента направят на рентген или МРТ.

Схема лечения остеоартроза принципиально отличается от терапии подагры или восстановления после травмы.

При травмировании действия врача зависят от вида травмы:

  • при переломе на поврежденный участок накладывают гипс, но перед этим иногда выполняют хирургическое смещение костей;
  • вывих сначала вправляют, затем накладывают ортез с жесткими боковыми частями или гипсовую повязку, чтобы предупредить отек и правильно зафиксировать ногу;
  • при растяжении актуальны мягкие ортезы или фиксирующие повязки.
Читайте также:  Храп и его лечение

При травмах голеностопа важно снизить нагрузку на конечность

Как быстро помочь себе в случае травмы голеностопа

Если вы почувствовали острую боль в стопе вследствие травмы или сильного механического воздействия, сделайте следующее:

  • положите ногу на небольшую возвышенность;
  • оставайтесь в таком положении, пока болевой синдром не станет менее интенсивным;
  • приложите холодный компресс изо льда, завернутого в плотную ткань, на 20 минут;
  • исключите нагрузку на ногу, выполните тугое пеленание поврежденной стопы бинтом (актуально в течение первых двух дней);
  • как только появится возможность, отправляйтесь к врачу.

Холодный компресс изо льда помогает в первые часы после травмы

Что назначают при хронических болях

Терапия при артрозе и артрите, подагре и тендините будет разной. Почти всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, обязательны антибиотики. В разных случаях целесообразно пропить курс противовоспалительных средств и антигистаминных. Пациенту также порекомендуют комплекс упражнений для того, чтобы укрепить стопы и голеностопы.

Также при хронических болях, в зависимости от диагноза, могут назначить:

  • местные средства;
  • витаминные комплексы с кальцием и витамином D;
  • хондропротекторы;
  • препараты из группы антиревматики;
  • препараты для улучшения кровоснабжения.

Укрепить голеностоп и предупредить возможные травмы помогает специальная гимнастика, например, такая:

При артрозе показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости непосредственно в суставную полость. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но вполне реально снизить выраженность боли, вызванной трением поврежденных хрящей. Гель попадает в сустав и раздвигает трущиеся поверхности, а также улучшает амортизационные свойства синовиальной жидкости. Этот терапевтический метод сегодня считается наиболее прогрессивным.

Что делать если болит нога ниже колена?

Боль в ноге ниже колена знакома каждому еще с детства. Дети часто жалуются на ушибы, ноющие мышцы голени после физкультуры, тренировки, длительной прогулки или катания на санках. Взрослые тоже периодически сталкиваются с такой болью. Кость, расположенная на передней части ноги, и коленки, страдает при падениях, столкновениях с твердыми предметами. Наткнувшись в темноте или в спешке на табурет, вы получите яркие болевые ощущения и гематому, сохраняющуюся несколько дней.

Переутомление напоминает о себе ноющими болевыми ощущениями тем чаще, чем меньше в вашей жизни спорта, физических нагрузок. А женщинам приходится страдать от боли в мышцах, надев новую пару обуви на высоком, но не очень удобном каблуке.

Если боль не проходит несколько дней, возникает даже после незначительных, привычных для вас нагрузок, нужно обратиться к врачу и выяснить, почему она появляется, как ее снять и помочь организму. Она может быть симптомом опасных заболеваний, лечение которых нельзя откладывать.

Причины болей ниже колена

Чтобы врачу было легче разобраться, почему у вас болит нога ниже колена, перед приемом проанализируйте и подробно опишите болевые ощущения:

  • где они возникают: спереди, сзади, сбоку, в колене или под коленной чашечкой;
  • интенсивность и характер боли: ноющая, колющая, тянущая, острая или тупая;
  • усиливается ли она при ходьбе, при сгибании ноги, при беге, других физических нагрузках;
  • ощущается ли выше коленной чашечки, в бедре;
  • где локализованы болевые ощущения: в мышцах, в суставах, в кости;
  • появляется ли дискомфорт во время отдыха, ночного сна.

Ноги ниже колена болят не только из-за переутомления, но и растяжения связок, разрыва мениска, артрита, артроза, варикозного расширения вен, поражения нерва. Чувство тяжести, покалывания, судороги появляются и при недостатке витаминов, минеральных веществ.

Болезни суставов, артрит, артроз, разрыв мениска

При сгибании и разгибании ног работают суставы. Они испытывают нагрузки при обычной ходьбе, беге, занятиях фитнесом, подъеме тяжестей. Нагрузки возрастают, если у человека есть лишний вес. С возрастом, при нарушениях обмена веществ, из-за недолеченных травм суставные сочленения стираются, суставная ткань начинает разрушаться. Развивается артрит, артроз, другие нарушения работы суставов.

Проверить суставы нужно, если появились такие симптомы:

  • нога (одна или обе) болит, при ходьбе, при сгибании или разгибании;
  • боль тупая, поднимается выше колена, ощущается до бедра, но при развитии воспалительного процесса в суставе может становиться резкой;
  • при беге и ходьбе иногда слышится хруст;
  • уменьшается подвижность, становится больно и трудно сгибать и разгибать ногу в колене;
  • при разрушении суставных тканей могут появиться отеки, деформация коленных чашечек, мелких косточек.

Если возникает боль под коленом, сгинание и разгинание коленного сустава затруднено, обратитесь к хирургу или травматологу, чтобы исключить разрыв мениска. Иногда болевые ощущения возникают только, когда человек спускается по лестнице.

Поражение нерва

Нога может болеть при защемлении седалищного или кожного нерва. Седалищный нерв проходит от нижнего отдела позвоночника к пятке через мышечные ткани бедер, голеней к ступне. При травмах он может быть защемлен или поврежден, что вызывает сильные болевые ощущения. Они появляются и при его разрушении, локализуясь в задней части ноги. Может возникать чувство жжения, тянущая, или стреляющая боль. На проблему с нервом указывает онемение, начинающееся внизу и распространяющееся вверх или мурашки. По мере разрушения нерва интенсивность болевых ощущений увеличивается. Во время приступа человек не может сделать шаг или присесть. Не нужно терпеть и пить обезболивающие препараты. Врач назначит эффективное лечение, которое устранит причину болезни.

Варикоз

Варикоз может долго маскироваться под обычную усталость. Женщины считают, что жжение, ноющая боль возникают из-за обуви на высоком каблуке, мужчины списывают ее на последствия занятий в спортзале, тяжелую физическую работу.

Симптомы развивающегося варикоза:

  • чувство тяжести в нижней части конечностей, ближе к ступням;
  • жжение в икрах, выше коленей;
  • отеки, быстро проходящие в состоянии покоя или после прохладной ванночки;
  • судороги в голенях.

У женщин риск появления варикоза увеличивается во время беременности, но он развивается и у мужчин. Чаще всего он поражает людей, имеющих лишний вес, ведущих малоподвижный образ жизни или занятых физической работой, связанной с поднятием и ношением тяжестей. Вероятность его развития увеличивает тесная неудобная обувь, длительное ношение обуви на высоком каблуке.

Почему нужно лечить варикоз?

На начальных стадиях симптомы варикоза легко снять охлаждающими кремами, прохладной ванночкой или контрастным душем. Чувства тяжести и жжения проходят, если недолго полежать. Но заболевание может быстро прогрессировать, если не выполнять рекомендаций врача. Вены расширяются и давят на мышцы, нервные окончания, усиливаются неприятные ощущения, сложно убрать отеки, усталость появляется после непродолжительной ходьбы. Может развиваться венозный тромбоз – опасное для жизни заболевание. Спереди и сзади ниже коленей ноги сильно отекают, болят, кожа краснеет, а через несколько часов приобретает синеватый оттенок. Тромбоз нарушает кровоснабжение конечностей, ткани не получают питательных веществ, кислорода и отмирают в течение нескольких дней.

Дефицит витаминов и минералов

Причиной покалывания, жжения, онемения, появляющегося периодически или постоянно и чувствующегося ниже колен, может стать низкое содержание в организме минералов или витаминов, нарушения работы эндокринной системы.

При недостатке кальция нарушается структура костной ткани, кости становятся более хрупкими, возрастает риск травм, возможны судороги, онемение, дрожь конечностей. Эти симптомы появляются и при низком содержании фосфора, марганца, витаминов группы В.

Если после продолжительной ходьбы, бега, физической работы, перед дождем, вы чувствуете, как крутит каждую косточку, нужно ввести в рацион продукты, богатые фосфором, или обратиться к врачу, чтобы он назначил комплекс витаминов и минералов.

Когда болят ноги ниже колена спереди или сзади, врач может выдать направление на анализ крови. Иногда болевой синдром в конечностях появляется при сахарном диабете.

К какому врачу обратиться?

Если болевые ощущения после длительной прогулки, тренировки, тяжелой физической работы не проходят 3-4 дня, боль появляется ночью, когда вы лежите, сидите, нужно идти к врачу, чтобы разобраться, почему она возникает.

Если вы недавно ушиблись, лечили переломы в нижней части ноги, растяжение связок – запишитесь на прием к травматологу.

Но если вы не знаете, почему возникли проблемы – посетите терапевта, а он даст направления на анализы (анализ крови, рентген, УЗИ, МРТ, КТ, артроскопию) и к узким специалистам. Возможно, потребуется пройти полный медицинский осмотр, чтобы исключить такие заболевания как сахарный диабет, другие эндокринные нарушения, недостаток витаминов, минеральных веществ.

В зависимости от поставленного диагноза вашим лечащим врачом может стать артролог, мануальный терапевт, ортопед, травматолог. Некоторых пациентов ведут два врача разных специальностей, многие дополнительно посещают массажиста, работают с инструктором по лечебной физкультуре.

Методы лечения и профилактика

Лечение зависит от причин заболевания и поставленного диагноза. Травматолог, изучив результаты рентгена и, выявив у пациента перелом, назначит обезболивающие препараты, наложит гипс и порекомендует минерально-витаминный комплекс, содержащий кальций и элементы, улучшающие его усвоение организмом.

При артрите, артрозе, других поражениях суставов, артролог, подберет лекарства, которые снимут воспалительный процесс, активизируют восстановление тканей. Невролог назначит комплексное лечение при защемлении, повреждении нерва. Терапия может быть разной при похожих симптомах, если у одного пациента страдает седалищный, а у другого кожный нерв.

Не все заболевания можно вылечить таблетками или инъекциями. Иногда избавить от болей могут только умелые руки массажиста, который проработает каждую мышцу, косточку. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение (тромбоз, киста, разрыв мениска).

Читайте также:  Лечение печени после запоя

Профилактика

Чтобы ноги оставались здоровыми, нужно заботиться о них. При малоподвижном образе жизни мышцы слабеют, и даже небольшая прогулка приводит к появлению болезненных ощущений, сильной усталости. Но избегайте чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Для пожилых людей рекомендуется исключить из программы тренировок прыжки, резкие выпады, приседания. Заниматься спортом лучше под руководством инструктора, который покажет, как выполнять упражнения, чтобы избежать растяжения мышц и других травм, не перегружать колени. Мужчинам нужно быть особенно аккуратными при занятиях тяжелой атлетикой.

Правильно выбирайте обувь. Слишком тесные туфли нарушают кровообращение, а высокий каблук увеличивает риск деформации ахиллесова сухожилия, появления натоптышей (по данным ВОЗ до 25% женщин старше 30 лет страдают от заболеваний, развитие которых провоцирует неудобная обувь).

Следите за весом. Каждый лишний килограмм – это дополнительная нагрузка на ноги.

Если ноги отекают, болят, суставы опухают, изменилась их форма – проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.

Боль в суставах

Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности, а у детей и подростков – так называемые «боли роста». Здесь повода для беспокойства нет. Наоборот, если боли в суставах связаны с заболеванием – надо бить тревогу. В первую очередь необходимо установить причину болей, а причины бывают самые разнообразные.

Боли в суставах — артралгия

Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности, а у детей и подростков – так называемые «боли роста». Здесь повода для беспокойства нет. Наоборот, если боли в суставах связаны с заболеванием – надо бить тревогу. В первую очередь необходимо установить причину болей, а причины бывают самые разнообразные. Рассмотрим основные из них.

Основные причины болей в суставах

Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией

Это широкий круг острых и хронических заболеваний – ОРВИ, грипп, ветряная оспа, а также хронический холецистит, хронический тонзиллит, онкологическая патология и др. На сустав воздействуют токсические продукты, образующиеся в организме. Суставные боли носят летучий характер, они бесследно проходят после излечения от основного заболевания.

Ревматоидный артрит

Артрит – воспаление сустава. Поражаются мелкие суставы кистей и стоп, впоследствии могут быть вовлечены голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Острые боли возникают внезапно либо постепенно нарастают в течение нескольких дней. Пораженные суставы отекают, кожа вокруг них краснеет. Характерным признаком является утренняя скованность в суставах. Иногда отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела и сыпь.

При прогрессировании патологического процесса боли становятся ноющими, а скованность движения в пораженных суставах приобретает стойкий характер.

Ревматический полиартрит

Обычно возникает через 1–3 недели после ангины либо гриппа, но связь с инфекцией может и не прослеживаться. Начинается остро, сопровождается высокой температурой. Симметрично поражаются крупные суставы, они отекают и становятся резко болезненными. Параллельно могут поражаться ткани сердца, что гораздо опаснее артрита.

Подагра

Это артрит, вызванный выпадением мелких кристаллов мочевой кислоты в полость суставов. Обычно поражается большой палец стопы – точнее, тот его сустав, что дальше от ногтя. Возможно воспаление и иных суставов. Приступ развивается внезапно, чаще ночью или утром. Боли бывают очень сильные, сустав и прилегающие ткани отекают. Продолжительность обострения – от нескольких дней до нескольких недель. Через некоторое время приступы повторяются. В области суставов появляются узлы – тофусы. В результате патологического процесса страдают суставной хрящ и связочный аппарат, постепенно возникает деформация суставов.

Реактивный артрит

Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции. Страдают мелкие суставы конечностей (иногда симметричные), впоследствии могут вовлекаться и крупные. По симптомам напоминает подагру. Порой различить эти два заболевания можно лишь по результатам анализа крови: при реактивном артрите обнаруживают С-реактивный белок, при подагре – повышенное содержание мочевой кислоты.

Приступы чередуются с ремиссиями, изменения в суставах нестойкие, в промежутках между приступами они могут полностью исчезать. Редко случаются осложнения – могут поражаться сердце, почки и иные органы.

Псориатический артрит

Иногда встречается без кожных проявлений псориаза, что затрудняет диагностику. Может быть симметричным и асимметричным, поражаются мелкие (ближе к ногтю) и крупные суставы, в том числе межпозвонковые. В одних случаях симптомы напоминают ревматоидный артрит, в других – артроз либо иное заболевание.

Артроз

Преждевременное изнашивание, деградация суставного хряща. Синонимы – остеоартрит, остеоартроз, деформирующий артроз. Данное заболевание суставов широко распространено. Им страдают люди в пожилом возрасте, с избыточной массой тела, чаще женщины. Из-за нарушения обмена веществ (либо в связи с травмой) ухудшается питание суставного хряща. Хрящ разрушается, при этом страдают и другие ткани сустава.

Поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и мелкие суставы пальцев рук. Сначала боли слабые, с течением времени они становятся все сильнее. При нагрузке на суставы боли возрастают, в покое – уменьшаются. Появляется хруст в суставах, отечность. Поражение крупных суставов нижней конечности приводит к нарушению походки. При прогрессировании заболевания сокращается амплитуда движения в суставах вплоть до неподвижности.

Плоскостопие

При данной патологии страдают и суставные хрящи, и связочный аппарат, боли в стопах могут быть сильными.

Радикулит («radix» – корешок)

Возникает при остеохондрозе позвоночника, когда сокращение промежутка между позвонками приводит к сдавливанию корешка спинного мозга. В зависимости от отдела позвоночника, затронутого патологическим процессом, возникают боли в шее, груди или спине. Они могут быть очень сильными и отдавать в руку или ногу, имитируя заболевание суставов конечностей.

Воспаление околосуставных тканей

Воспаляются капсула сустава, сухожилия или связки, но при этом ткани, находящиеся в суставной полости, не страдают. Это случается при бурсите, тендините, периартрите.

Травма

Повреждения суставного хряща и связочного аппарата заживают медленно, поэтому боли в суставе могут беспокоить еще долгое время после травмы. Полученные повреждения суставного хряща и иных тканей могут стать пусковым механизмом в развитии дегенеративного процесса – артроза.

Функциональные боли в суставах

Вызываются спазмом сосудов, питающих сустав, из-за нарушения работы вегетативной нервной системы при стрессе.

Иные причины

Болями в суставах могут сопровождаться и иные, более редкие заболевания: системная красная волчанка, системный склероз, болезнь Бехтерева, вальгусная деформация первого пальца стопы, аваскулярный некроз головки бедренной кости и другие.

Выяснить причины болей в суставах вы можете на консультации с нашими специалистами. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Вопросы диагностики и лечения

Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!

Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.

Лечение – это не только снятие болевых ощущений. Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия. Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.

В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.

Не затягивайте визит к врачу!

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Власова Ольга Николаевна

Врач-невролог, нейрофизиолог, гомеопат, нутрициолог, гирудотерапевт со стажем работы более 23 лет. Окончила Санкт-Петербургскую Государственную медицинскую академию. Квалификационная категория — высшая. Член Ассоциации неврологов России.

Боль в пояснице: причины, виды и способы лечения

Мы все с детства знаем, что при проблемах в пояснице нужно обращаться к доктору при возникновении боли. И очень удивляемся, когда невролог говорит, что обращаться нужно было еще вчера, что время упущено.

Кто такой невролог и чем он занимается

Из этой статьи вы узнаете, чем занимаются врачи-неврологи, какие болезни лечат, в каких случаях стоит пройти обследование у невролога.

Остеопороза суставов: как лечить, симптомы, виды

Остеопороз суставов – заболевание, при котором снижается плотность костей в местах суставных поверхностей. Далее дегенеративные процессы затрагивают и сам хрящ.

Артрит стопы: симптомы и лечение

Артрит стопы – важнейшего элемента опорно-двигательной системы человека – подразумевает искажение анатомических свойств, механики и нарушение функции стопы и ноги в целом.

Воспалительное заболевание суставов стопы имеет крайне негативные последствия, поскольку на стопу ноги возложены природой значимые задачи: обеспечивать вертикальное положение туловища, помогать держать равновесие тела, совершать рессорную и толчковую функции. Кроме того, стопа богата рефлексогенными участками.

Screenshot_1247.png

Опорно-двигательный аппарат – сложная система, в которой все части взаимосвязаны и влияют друг на друга, из-за чего артрит стопы способен вызвать нарушение деятельности не только всей конечности, но и позвоночника (из-за неправильного перераспределения нагрузки). А позвоночник – это стержень человеческого организма, по которому проходит спинной мозг. Поэтому в дальнейшем, по мере прогрессирования, артрит может затронуть жизненно важные органы всего организма.

Читайте также:  Симптомы и лечение астении

Стопу ноги составляет достаточно большое количество маленьких костей, соединенных суставами, формирующими дугу предплюсны и обеспечивающими подвижность стопы. Любой из этих мелких суставов (например, сустав Лисфранка или Шопарово соединение) при неблагоприятных условиях способен воспалиться, причем со временем воспаление при артритах имеет свойство распространяться и захватывать новые зоны, ведя к разрушению тканей, ослаблению подвижности и даже полной обездвиженности, то есть инвалидизации пациента с артритом стопы.

Причин, способных вести к риску артрита стопы множество. Это генетическая склонность, инфекционные агенты (грибки, вирусы, бактерии), обменные нарушения, травматические повреждения стопы, излишняя масса тела, возрастное старение костно-мышечной системы, слишком высокие нагрузки на суставы или малоподвижность, неправильная обувь, вредные привычки, дефицит микроэлементов в питании, стрессы, другие хронические заболевания (например, диабет), индивидуальные особенности организма и строения стоп.

По причине появления обычно выделяется несколько разновидностей артрита стопы: подагрический артрит (вследствие отложения солей мочевой кислоты в тканях), ревматоидный артрит (аутоиммунная атака соединительной ткани), реактивный артрит (инфекционный), травматический артрит (из-за попадания микроорганизмов в травмированные ткани), остеоартрит (остеоартроз, возрастное разрушение гиалинового хряща с присоединением воспаления).

Симптомы артрита стопы

Screenshot_1248.png

Несмотря на то, что каждый вид артрита стопы характеризуется собственными специфическими признаками, все виды артрита имеют несколько основных общих симптомов: Боль в месте поражения. Пожалуй, главный симптом артрита. Поначалу слабая, на которую большинство не обращают внимания. Затем боли усиливаются до такой степени, что приходится их снимать обезболивающими препаратами. При этом подагрический артрит стопы ноги может сразу давать сильную боль. Как правило, болевые ощущения возникают и в покое, и в движении, но в движении она значительно усиливаются. Настоятельно рекомендуется принимать меры уже при незначительных болях при артрите стопы, чтобы не позволить заболеванию произвести серьезные разрушения суставов ног и всего опорно-двигательного аппарата.

Краснота кожных покровов, локальное повышение температуры и отекание по причине воспаления стопы ноги. Эти симптомы артрита стопы периодически появляются и пропадают. Но их исчезновение говорит не о том, что болезнь прошла, а лишь о том, что наступила ремиссия (временное состояние, когда артрит стопы практически никак себя не проявляет, симптомы «стёртые» или отсутствуют).

Ограничение подвижности, уменьшение двигательной амплитуды в воспаленных суставах при артрите стопы – обязательный симптом. На начальных стадиях артрита стопы скованность в суставе возникает по утрам, сразу после вставания с постели. Стоит человеку несколько минут походить, как тугоподвижность проходит. Это очень важный признак артрита стопы, которым необходимо заняться как можно скорее с помощью квалифицированного специалиста. Дальше будет только хуже: скованность при артрите стоп может сопровождать всё время.

Деформация сустава (опухание, искривление, шишки, узелки, «косточки», костные эрозии, выворачивание пальцев ноги) – симптом запущенных стадий артрита стопы. Походка ухудшается, пальцы ног могут приобретать когтеобразную или молотовидную форму, происходят анкилозы и подвывихи суставов стопы, вальгусные деформации.

Артрит стопы – диагностика

Screenshot_1249.png

Если вовремя забить тревогу и обратиться в лечебное учреждение, шансы на благополучный исход терапии артрита стопы могут стать несравненно выше. Самолечение артрита недопустимо! Это заболевание слишком серьёзно, чтобы пускать его на самотёк. Врач-ревматолог или ортопед проведет внешний осмотр, опросит пациента о самочувствии, отметит наличие и выраженность объективных симптомов артрита стопы и назначит дальнейшие обследования: анализы в лаборатории и инструментальные методы.

Лабораторный анализ крови при артрите даёт информацию о количестве мочевой кислоты и глюкозы в крови, выявит ревматоидный фактор и иммунологические параметры. В некоторых случаях бывает необходима пункция синовиальной жидкости (суставной смазки) сустава стопы.

Инструментальная диагностика включает рентгенологическое исследование состояния суставов стопы, компьютерную томографию, УЗИ суставов стопы, магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Комплексное профессиональное обследование даст яркую картину артрита стопы и позволит доктору подобрать оптимальную схему лечения артрита с использованием современных средств и методов.

Артрит суставов стопы – лечение

Как лечить артрит стопы, должен решать исключительно квалифицированный специалист – ортопед, ревматолог. Терапия артрита стопы должна вестись по назначению и строгим контролем лечащего врача, поскольку это заболевание очень серьёзное и при неграмотном подходе способно вести к обездвиживанию пациента. Лечение рекомендуется комплексное: то есть одного средства для борьбы с артритом суставов стопы явно недостаточно – необходимо применять одновременное несколько препаратов и методов.

Традиционный комплекс лечения артрита стопы состоит из средств, относящихся к различным направлениям: это фармпрепараты, физиотерапия, лечебная физкультура, а на тяжелой стадии – оперативное вмешательство. Данная схема подходит для всех видов артрита стопы, но конкретные лекарства и методы подбираются под каждую разновидность артрита мелких суставов стопы отдельно, с учетом индивидуальных особенностей организма больного человека.

Лекарственная терапия

Screenshot_1250.png

Обширный список нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), применяемых как внутрь, так и наружно для лечения артрита, может помочь снять воспаление, отек и боль в ногах, но даёт вредное побочное действие на ЖКТ, печень, почки.

Глюкокортикоидные гормоны при артритах обычно применяются в виде инъекций в случая неэффективности НПВС, ограниченно и под наблюдением врача.

Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитин – «строительный материал» для хрящевой ткани, призванный остановить разрушение хряща и произвести частичное восстановление структур сустава при артрите стопы.

Антибиотики – назначаются врачом при наличии инфекции, причем лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от характера инфекционного агента.

Цитостатики – выписываются для лечения ревматоидного артрита стопы, и только при чрезвычайной необходимости, так как их действие заключается в угнетении иммунных сил организма.

Параллельно для лечения рекомендуется приём витаминов (С, Д3, группы В), микроэлементов, БАД, общеукрепляющих препаратов.

Физиотерапия

Screenshot_1251.png

Физиотерапия предлагает для лечения артрита стопы целый ряд разнообразных процедур, чьё действие основано на естественных физических факторах. Выбор средств производится с учётом вида артрита стопы, степени тяжести болезни, противопоказаний, возрастных и личных особенностей пациента.

Примите к сведению, что обычно физиотерапевтические методы не назначаются в фазу обострения хронического артрита стопы. Исключение составляют некоторые современные аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом против воспаления и боли, разработанным непосредственно для борьбы с обострениями артрита суставов стоп.

Магнитотерапия. Улучшает кровоток и обмен веществ в ногах, усвоение лекарств. Устраняет воспаление, отёк, спазм и боль в стопах. Положительно влияет на качество сна, повышает двигательные возможности суставов. Обладает системным действием, влияя на причины артрита, а не только на симптоматику. Уникальность метода в том, что он подходит больным артритом очень пожилого возраста, пациентам с другими заболеваниями, ослабленным больным и даже детям.

Электрофорез. При артрите стоп посредством электрического тока доставляются медикаментозные препараты к месту поражения. Метод расширяет сосуды, расслабляет, обезболивает, обладает противоотёчным действием при артрите области стопы.

Фонофорез гидрокортизона. С помощью звуковой волны вводит лекарственные вещества в нужную зону стопы, увеличивая их усвояемость и эффективность. Способствует восстановлению сустава стопы.

УФО (ультрафиолетовое лечение суставов стопы волнами средней длины). Снижает чувствительность в поражённой области ноги, облегчая болевой синдром. Увеличивает синтез витамина D3, важного для костно-мышечной системы. Активизирует кровообращение и обменные процессы в стопах.

Амплипульстерапия. Способна оказать быстрое обезболивающее действие при лечении артрита мелких суставов ног.

Диадинамотерапия. Воздействие на ткани сустава стопы электрическим током частотой 50-100 Гц с целью обезболивания, усиления кровоснабжения и питания тканей, стимуляции атрофированных мышц.

Грязелечение. Парафинолечение. Глиняные обертывания. Обладают схожими термическими и механическими эффектами, ускоряют кровообращение, обмен веществ, тормозят дегенерацию хряща и других тканей. При артрите стопы полезны также лечебные ванны (например, радоновые).

В качестве ортопедической меры может быть рекомендовано наложение шины из гипса – для фиксации стопы и уменьшении нагрузки на конечность. Пациенту с артритом тогда приходится использовать костыли.

Если лечить артрит стопы ноги правильно, есть надежда остановить развитие заболевания и позволить пациенту чувствовать себя относительно нормально.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция (эндопротезирование суставов стоп, артропластика) – крайняя мера, которая подходит в том случае, если при консервативной тактике лечения результаты оставляют желать лучшего. В частности – деформации сустава стопы стали слишком выраженными или один из пальцев стал молоткообразным (тогда может быть произведена резекция пальца ноги).

Дополнительные рекомендации

Помимо лечебных мероприятий пациенту настоятельно предписывается правильное питание (при подагрическом артрите – специальная диета), отказ от вредных привычек, ношение удобной обуви с супинаторами, профессиональный лечебный массаж. В дополнение можно применять проверенные временем народные рецепты: компрессы с камфорным спиртом, горчичным порошком, редькой, яблочным уксусом (вне обострения); ножные ванночки с дубовой корой, морской солью, травами. Перед применением обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом и проведите тест на аллергию.

Помните, артрит сустава ноги – опасное заболевание, но не приговор, если подойти к делу грамотно, терпеливо и добросовестно. Со стороны доктора требуется подбор оптимальной системы лечения артрита стопы, а задача пациента – как можно быстрее обратиться в больницу с проблемой в ногах, а затем ответственно выполнять все назначения.

Add a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.