Арифон инструкция по применению цена отзывы врачей. аналоги и показания к применению

Арифон Ретард прописывается для уменьшения отеков и снижения давления у больных различных возрастных групп (но достигших 18 лет). Препарат оказывает мягкое действие, и эффект достигается достаточно быстро. Медикамент помогает снять симптомы гипертонии, улучшить состояние стенок сосудов и вывести избыточную жидкость из организма.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Состав и лекарственная форма

Препарат изготавливается в таблетированной форме, упаковывая в блистеры. Для более легкого проглатывания, средство покрыто растворимой оболочкой из пленки.

В качестве действующего вещества выступает индапамид. В каждой лекарственной форме активного компонента содержится 1,5 мг.

В составе также присутствуют дополнительные соединения. Пленка состоит из глирецола, макрогола, стеарата магния и диоксид титана.

Фармакологические эффекты

От чего поможет средство? Арифон ретард в терапевтических дозах вызывает следующее действие:

  • повышает мочеотделение путем угнетения реабсорбции в структурах почки;
  • снижение давления;
  • уменьшение гипертрофических изменений;
  • препарат не влияет на обменные процессы.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Фармакологическое действие

Антигипертензивное лекарственное средство, по своей структуре сходное с сульфонамидом. Арифон ретард по действию схож с тиазидными мочегонными препаратами, ингибирующие обратное всасывание солей. Начинает выделяться больше ионов натрия, хлора и соединений калия и магния. Такой эффект способствует усилению диуреза и гипотензии.

При клинических испытаниях гипотензивное действие сохраняется сутки.

Арифон ретард помогает улучшить эластичность магистральных сосудов и снизить их сопротивление. Этим и обусловлено лечебное действие.

А также уменьшается гипертрофический очаг в левом желудочке.

Тиазидные и тиазидоподобные средства с мочегонным эффектом быстро достигают максимума действия, частота возникновения побочных эффектов нарастает при увеличении дозировки препарата. Поэтому стараются не корректировать дозу, если необходимый эффект не достигнут.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

В экспериментах с участием больных, страдающих гипертензий, было выявлено, что действующее соединение не изменяет обмен липидов и углеводов.

Фармокинетика

Арифон ретард — это препарат с постепенным выделением активного вещества. Оно расположено в носителе, который высвобождает препарат. Медикамент всасывается в кишечнике и далее распределятся про кровотоку.

Наибольшая концентрация препарата обнаруживается через 12 часов после приема. При постоянном применении медикамента происходит выравнивание концентрации, что помогает достичь лучшего фармацевтического эффекта.

Скорость всасывания из желудка замедляется при употреблении пищи, но содержание в крови не снижается.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Активное вещество в крови соединятся с белками, которые выполняют роль переносчиков. Связывание становится максимальным после недельного лечения препаратом. Химическое соединения после завершения действия подвергается биохимическим модификациям и выводится почечным аппаратом. Происходит снижение эффекта, и если повторить прием препарата, то действие полностью прекращается.

Показания

Арифон ретард назначают в следующих случаях:

  • эссенциальная гипертензия;
  • симптоматическая гипертензия, которая развивается как признак основной патологии.

Противопоказания

Абсолютные

Препарат не назначают для терапии стойкого повышения АД при:

  • повышенной восприимчивости к действующему веществу;
  • тяжелой стадии заболеваний почек;
  • сбоях работы печени;
  • гипокалиемии;
  • при непереносимости лактозы, так как это соединение присутствует в составе оболочки.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

А так же читайте: действие Престариума и Занидипа на артериальное давление

Относительные

Арифон ретард с осторожностью принимают при следующих состояниях:

  • нарушении работы почечного аппарата, смещении кислотно-щелочного равновесия;
  • общем ослаблении организма;
  • диабете;
  • повышенном содержании мочевой кислоты.

А также лекарственное средство не назначают больным младше 18 лет. Так как клинические испытания для данной возрастной группы не проводятся.

Инструкция по применению

Как применять? Арифон ретард нужно применять 1 раз в день, с утра до еды или после. Таблетку необходимо проглотить целиком, запив обильным количеством воды.

Прием должен быть ежедневным без перерыва.

При повышении дозы увеличивается мочегонный эффект, но гипотензивный не изменяется.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Побочные эффекты

При применении этого лекарства могут возникнуть нежелательные эффекты, которые зависят от дозы. При ее повышении могут возникнуть следующие последствия:

  • снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулоцитоз и анемия;
  • головные боли, головокружения, возможны обмороки;
  • резкое снижение давления и сбои сердечного ритма;
  • диспепсические нарушения, иногда развивается панкреатит;
  • замедление работы почек;
  • замедление выделения желчи;
  • повышение фоточувствительности и аллергической реакции.

Передозировка

Арифон ретард в режиме дозирования до 40 мг не провоцирует токсических эффектов в организме. При сильном отравлении медикаментом наблюдается снижение количества ионов в крови.

Развивается тошнота, рвота, пониженное АД, слабость, сонливость, проблемы с мочевыделением.

Для того чтобы устранить последствия необходимо, как можно скорее вывести препарат. Для этого делают промывание, и назначают терапию для нормализации электролитного баланса.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Применение при беременности и лактации

Можно ли принимать Арифон ретард при беременности? В во время вынашивания ребенка диуретики не прописывают. Их нельзя применять для устранения отеков при этом состоянии. Диуретики провоцируют ишемию и проблемы в развитии эмбриона.

Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому средство в период кормления грудью не используют.

Применение при проблемах с печенью

При прописывании тиазидных диуретиков при дисфункции печени развивается энцефолопатия. Тогда прием прекращают и подбирают другой препарат. При печеночной энцефолопатии Арифонретард прописывать нельзя.

При почечной дисфункции

Арифон ретард не прописывают при расстройстве работы почек.

Тиазидные мочегонные средства хорошо действуют при отсутствии отклонений или при легких патологиях.

В начале терапии у пациента иногда диагностируется снижение фильтрации — это вызывается потерей воды и соединений натрия. Количество мочевины и креатинина возрастает. Эти изменения быстро проходят. При серьезных нарушениях может сильно ухудшиться состояние пациента.

Применение у детей

Из-за недостатка клинических исследований не рекомендуется назначать препарат до 18 лет.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

У пожилых пациентов

Эта группа пациентов нуждается в контроле количества креатинина в крови.

Прописывают Арифон ретард пациентам только без отклонений в работе почек.

Особые указания

При лечении этим препаратом часто развивается гипокалиемия. Поэтому важно контролировать содержание ионов у пациентов с отеками, отклонениями функционирования печени и почек. Низкое количество калия приводит к аритмиям.

Препарат влияет на печень и ее функцию, может развиться энцефалопатия. Иногда возникает чувствительность к солнечному свету.

У спортсменов индапамид может обнаруживаться в крови при тестах на допинг. Реакция организма не меняется, но из-за резкого падения давления в начале курса советуют отказаться от вождения автомобиля.

А так же читайте: Лозап и Лозартан для лечения повышенного АД

Взаимодействие лекарств

При подборе средства нужно учитывать лекарственные взаимодействия, которые возникают в организме:

  • Арифон ретард при совместном применении с соединениями лития может спровоцировать передозировку этим соединением из-за замедления мочеотделения;
  • антиаритмики и антибиотики способствуют повышению риска развития аритмии;
  • нестероидные соединения снижают выраженность антигипертензивного эффекта;
  • стероиды и стимуляторы моторики желудка снижают содержание калия в крови;
  • баклофен усиливает основное действие;
  • метформин смещает кислотное равновесие;
  • антидепрессанты, нейролептики резко снижают давление;
  • циклоспорин увеличивает концентрацию креатинина.

Аналоги

Известно несколько препаратов с аналогичным эффектом. Из отечественных это:

  • Акутер-Сановель;
  • Ретапресс;
  • Лорвас СР.

Условия хранения

Медикамент хранят вдали от детей. Температура хранения не должна превышать 30°С. Срок годности с момента изготовления 2 года. По истечении этого периода препарат утилизируют.

Арифон

Болезни сердечно-сосудистой системы давно занимают первое место среди общего количество заболеваний на нашей планете. Причинами этих патологий служат множество различных факторов.

Стрессы, недостаточность физической нагрузки, вредные привычки, неправильное питание – все это приводит к изнашиванию стенок сосудов, отвечающих за кровоснабжение нашего организма. Они перестают быть эластичными и упругими.

Патологии сосудов влекут за собой различные заболевания сердца и других органов, а также нарушение движения кровяного потока.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Гипертоническое заболевание чаще всего является следствием нарушения кровообращения.

Гипертония или артериальная гипертензия, является повышением нормального уровня артериального давления. Превышенным считается давление, которое превосходит 140 на 90 мм. В медицинской практике отмечаются два типа гипертензии: первичная (эссенциальная) и вторичная.

Первичной гипертензией считают патологию, при которой не имеется возможности выяснить причины повышения давления. То есть сама гипертензия и является болезнью, обуславливающей патологическое увеличение давления.

Вторичная — существует как следствие других болезней, при которых повышается уровень артериального давления. Обуславливать проявления вторичной гипертензии могут такие процессы как, патологические изменения эндокринной и нервной системы, различные сосудистые болезни (включая атеросклероз сосудов).

Для того, чтобы предотвратить возможное развитие гипертонического заболевания, необходимо проводить ежегодный осмотр у врача и следовать его указаниям.

Однако если уже имеются патологии с артериальным давлением, необходимо регулярно, по показаниям, проводить прием лекарств следовать указаниям лечащего врача.

Все это продлит работу сердечно – сосудистой системы и даст возможность вести активный образ жизни.

Одним из лекарств, которые с эффективностью используются для терапии гипертензии, служит Арифон.

Медицинский препарат Арифон является диуретическим и вазодилаторным средством, обладающим гипотензивной активностью.

Основным действующим веществом лекарства служит индапамид, относящийся к группе производных сульфонамина с индольным кольцом.

Активное вещество по проявляемому действию близко к тиазидным диуретическим средствам, которые нарушают процессы обратного всасывания ионов натрия и способствуют повышению количества выведенного натрия, кальция, хлора и других элементов с мочой.

Это происходит без существенного увеличения объема выводящейся жидкости. В процессе повышения эластичности крупных артерий и снижения сосудистого сопротивления проявляется гипотензивный эффект лекарства.

Также использование медицинского препарата снижают гипертрофические патологии левого желудочка.

Частота побочных проявлений при использовании активного вещества увеличивается с повышением дозировки. Поэтому коррекция дозы проводится под контролем лечащего врача.

Проведенные клинические испытания препарата показывают, что индапамин не оказывает влияния на липидный обмен, в частности на триглицеридные, холестериновые и липидные показатели. А также не обладает свойствами воздействия на обменные процессы углеводов, в частности при диабетическом заболевании.

Читайте также:  Эспумизан l инструкция по применению цена и отзывы для новорожденных

Индапамин заключен в специальный матрикс-носитель, обеспечивающий контролируемое высвобождение вещества, которое активно и быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Накопление максимальной концентрации в кровяном потоке происходит через двенадцать часов после перорального употребления.

Выведение препарата происходит большей частью с помощью мочевыводящей системы (около 70%) и меньшей с помощью кишечника (22%).

Лекарственный препарат Арифон употребляется при гипертензивном заболевании.

Терапия медицинским препаратом запрещена при следующих патологиях:

  • Непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в структуру медикамента.
  • Функциональные патологии почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин), тяжелого характера.
  • Функциональные печеночные патологии, тяжелой степени, а также наличие энцефалопатии печени.
  • Сниженное содержание калиевых ионов в кровяном потоке.
  • Галактоземия, глюкозно-галактозная мальабсорбция, а также индивидуальная чувствительность и непереносимость лактозы.

Терапия проводится с осторожностью:

  • При патологических функциональных изменениях печени и почек.
  • У пациентов принимающих антиаритмические препараты.
  • При диабетической болезни.
  • При увеличении показателей мочевины.
  • При патологиях щитовидной железы, обусловленных увеличением уровня паратиреоидного гормона и повышением концентрации кальция (гиперпаратиреоз).
  • При нарушении баланса электролитов в организме.
  • При возрастном показателе до восемнадцати лет, поскольку отсутствует информация о проведении клинических испытаний у пациентов этой возрастной группы.

Лекарственное средство подлежит пероральному использованию. Таблетки нельзя разжевывать, их следует глотать целыми, запивая необходимым количеством жидкости. Рекомендуется употреблять лекарство в утреннее время.

Стандартной дозировкой лекарственного средства служит одна таблетка ежесуточно.

При развитии негативных проявлений побочных эффектов необходимо прервать терапевтический курс и проконсультироваться с врачом-специалистом.

Передозировка Арифоном, даже при превышении терапевтической дозы в двадцать раз, не вызывает интоксикации.

Негативные проявления в виде острого отравления обусловлены патологическими изменениями баланса электролитов, в частности снижением показателей натрия и калия.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Симптомами передозировки могут являться ощущение тошноты, головокружения, рвотных позывов, понижение артериального давления, судорожные проявления, туманность сознания, патологии мочеобразования, которые могут привести к эффектам анурии.

При проведении неотложной помощи необходимо вывести активное вещество из организма путем желудочного промывания или применения активированного угля. Далее требуется нормализовать водно-электролитный баланс в организме.

Во время проведения терапии Арифоном, возможно возникновение следующих дозозависимых негативных проявлений побочного действия:

Кровеносная и лимфатическая система. В очень редких случаях возможно снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, развитие агранулоцитоза и анемии, апластического и гемолитического типа.

Центральная нервная система. В редких случаях могут возникать астенические состояния, ощущение болезненности в области головы, нарушения чувствительности и обмороки.

Сердце и сосудистая система. В очень редких случаях возможны расстройства сердечного ритма, явно выраженное понижение артериального давления, аритмии типа пируэт, с возможным летальным исходом.

Пищеварительная система. В редких случаях могут возникать рвотные позывы, ощущения тошноты и сухости слизистых оболочек ротовой полости, расстройства пищеварения. В очень редких случаях развиваются воспалительные процессы поджелудочной железы.

Мочевыделительная система. В очень редких случаях может развиваться функциональная недостаточность почек.

Желчевыводящие пути и печень. Очень редко могут развиваться функциональные патологии печени, печеночные энцефалопатии и воспалительные процессы в печени.

Кожные покровы. Могут развиваться сыпные реакции, покраснения кожных покровов, васкулит, геморрагического типа, отек Квинке. При наличии в анамнезе у пациента заболевания системной красной волчанкой могут увеличиваться и ухудшаться ее проявления.

Лабораторные показатели. Может происходить удлинение qt интервала, повышаться уровень мочевины, сахара и кальция, снижаться показатели калия.

Прилагаемая инструкция по применению не имеет возможности включить все возможные проявления, возникающие во время использования медикамента. Поэтому рекомендуется о любых проявлениях дискомфортных ощущений сообщать врачу-специалисту.

При проведении терапии у пациентов, имеющих в анамнезе гипертонию, повышение терапевтической дозировки не дает увеличение гипотензивных эффектов. Однако при увеличении дозы повышается диуретическое воздействие Арифона.

У пациентов пожилого возраста необходимо проводить контроль показателей клиренса креатинина.

При наличии у пациента функциональных печеночных патологий, может развиваться энцефалопатия печени, этот процесс может усиливать нарушение баланса электролитов.

До проведения терапевтического курса необходимо провести лабораторные исследования уровня ионов натрия в крови. И на протяжении всей терапии проводить контроль этих показателей, поскольку тиазидоподобные диуретические средства могут вызывать снижение уровня натрия и нарушения электролитного баланса в организме, влекущие за собой тяжелые последствия.

Пациенты с удлиненным интервалом qt. С тяжелыми заболеваниями печени, а также пожилые и ослабленные пациенты находятся в группе риска возможных негативных проявлений при терапии. Во время проведения их лечения необходимо проводить лабораторные анализы уровня калия в крови.

При диабетическом заболевании следует проводить регулярный контроль показателей глюкозы в крови пациента.

При проведении терапевтического курса у больных с подагрическими заболеваниями могут возникать острые приступы этой болезни, а также обостряться ее течение.

  • Не рекомендовано использование медицинского средства Арифон одновременно с лекарствами, имеющими антигипертензивный эффект.
  • При одновременном употреблении с веществами, содержащими в своем составе литий, возможно увеличение уровня лития в организме и усиление действия последних.
  • Кортикостероидные вещества и средства, включающие в свой состав тетракозактид, будут снижать гипотензивное действие описываемого средства.

При совместном применении с антидепрессантными, антипсихотическими веществами возможно повышение антигипертензивного эффекта от использования медицинского средства. А также может развиваться гиперкальциемия, обусловленная уменьшением выведения ионов калия мочевыводящей системой.

Во время совместного использования с нестероидными противовоспалительными средствами, возможно снижение эффекта описываемого лекарства.

Комплексная терапия может вызывать развитие патологий сердечного ритма типа пируэт, одновременно с антиаритмическими веществами, в частности хинидином, гидрохинидином, дизопамидом, амиодароном, соталолом, дофетилидом и ибутилидом.

Некоторыми веществами, обладающими нейролептическим воздействием: фенотиазинами, бензамидами, бутирофенонами.

А также при совместном лечении с беспридилом, дифеманилом, галофантрином, пантимидином, спарфлоксацином, цизапридом, эритромицином (при внутривенном введении), мизоластином, моксифлоксацином, астемизолом и винкамином (внутривенно).

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

  1. При гипокалиемических патологиях риск возникновения нарушений сердечного ритма типа пируэт, повышен.
  2. Совместное назначение со средствами, обладающими свойствами ингибирования ангиотензинпревращающего фермента, может провоцировать риск внезапного развития гипотензии, а также функциональной недостаточности почек.
  3. При комплексном употреблении медицинского средства Арифон и сердечных гликозидов, требуется проводить регулярный контроль уровня калия, электрокардиограммы и в зависимости от этих факторов проводить коррекцию лечения.
  4. При совместном употреблении описываемого средства и циклоспорина или такролимуса возможно повышение креатининовых показателей в крови.
  5. Дегидратация организма пациента при использовании диуретиков может увеличивать возможность развития почечной недостаточности острого характера в случае употребления повышенной дозировки контрастных веществ, которые содержат йод.

Лекарственное средство запрещено к применению у беременных пациенток, поскольку его воздействие может оказывать негативное влияние на развитие плода в утробе матери, в частных случаях при лечении индапамидом может развиваться фетоплацентарная ишемия.

Препарат выделяется с секрецией молочных желез. В случае необходимости использования медикамента в период вскармливания грудью, рекомендуется прекратить кормление на период проведения лечения.

Во время проведения терапии могут развиваться негативные проявления в виде головокружений, затуманенности сознания и обморочных явлений, поэтому рекомендуется ограничить управление общественным транспортом и личным автомобилем. Также рекомендовано проводить работу, требующую повышенной концентрации и внимания в период лечения.

Запрещается одновременное проведение терапии описываемым веществом и употребление алкогольных напитков. Поскольку такое сочетание повышает возможность возникновения гипотензии ортостатического характера.

Условиями для хранения препарата служит наличие температурного режима до тридцати градусов тепла. Медикамент следует сохранять в заводской упаковке в месте, недоступном для детей и животных. В случае соблюдения правил для хранения, срок годности препарата — двадцать четыре. После того, как этот период закончился, лекарство запрещено к употреблению и его следует утилизировать.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Медицинское средство можно купить в сети аптек при наличии рецепта от лечащего врача.

в случае необходимой замены на другой лекарственный препарат, рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу. Специалист поможет подобрать вам медикамент, аналогичный по структуре или воздействию и характеру заболевания.

  • Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.
  • Акутер-Сановель.
  • Вазопамид.
  • Индабрю.
  • Индап.
  • Индапамид.
  • Индапен.
  • Лорвас.
  • Равел.
  • Софтензиф.
  • Хемопамид.
  • Ксипогамма.

Арифон: аналоги, инструкция по применению, цена и отзывы о замене

Арифон – препарат, снижающий повышенное артериальное давление, путем выведения мочи из организма. Средство своим воздействием выполняет функции диуретиков. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией по применению и противопоказаниями. Если есть предпосылки к запрету приема лекарства, лучше подобрать аналогичные заменители.

Инструкция по применению, цены и отзывы о замене Арифон ретард на дешевые аналоги читайте ниже.

Краткая инструкция по применению

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Препарат уменьшает тонус мускулатуры капилляров. Имеет способность к салуретической активности умеренного типа, происходящей посредством изменений реабсорбации хлора, ионов калия и жидкости в петле Генте, кортикальном сегменте.

Систематическое снижение давления на первых порах приема Арифона не выявляет улучшений. Позитивный эффект заметен только после 7 дней непрерывного ввода в организм. Полная нормализация давления фиксируется к окончанию 3-х месяцев после постоянного приема лекарства.

Применение предусматривает ежедневное употребление, желательно в утренние часы, по 1 драже. Таблетка вводится в организм перорально (через рот). Не разжевывается, ее следует проглотить целиком, запивая кипяченой теплой водой.

Лекарства на основе Изосорбида мононитрата.

При терапии пациентов с гипотензией увеличение дозировки не вызывает улучшений. Увеличивает диуретический эффект.

Если гипотензивное воздействие выражено, то дозировка повышается до 7,5 мг за 24 часа. Но увеличение нормы ввода можно увеличить только через 2 недели после первичного приема. Максимальная дозировка для пациента в день – 10 мг, за 2 раза в сутки.

Читайте также:  Диета при раке простаты

При использовании Арифон ретард для пациентов переступивших 50-ти летний рубеж проводится контроль над показателем плазменного креатина.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют при артериальной гипертензии. Используется для нормализации состояния пациента в случае сердечной недостаточности хронического характера, при блокировании выхода натрия и жидкости из организма человека.

Состав

Лекарство выпускается в виде драже, покрытого специфической оболочкой, объемом 2,5 мг. Главный компонент – индапамид. Вспомогательными веществами, находящимися в составе выступают стеарат магния и повидон. Присутствует лактоза, крахмал и тальк.

Эплеренон Тева и его аналоги.

Оболочка отдельно содержит гидропромеллозу и стеарат магния, диоксид титана и лаурилсульфат натрия. Составляющими являются макрогол, воск и глицерин.

Кроме Арифона, в аптеках реализуются таблетки Арифон ретард. Их спектр воздействия на организм идентичен, отлична покрывающая внутреннее содержание оболочка.

В состав Арифона ретарда входит индапамида 1,5 мг, а вспомогательные вещества содержат в себе следующие компоненты: коллоидный безводный диоксид кремния, гипромеллоза, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Стоимость

В аптеках России Арифон реализуется в среднем по стоимости в 354,4 руб. Дешевле продается Арифон ретард – 337 руб. Лекарство можно приобрести в аптеке по рецепту от врача.

Аналоги

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Разнообразие медикаментов объединяет идентичный активный компонент. Во всех лекарственных препаратах главным ингредиентом выступает индапамид.

Отличаются от других препаратов Гигротон и Клопамид. Их действующим веществом являются хлорталидон и клопамид соответственно.

В большинстве случаев лекарства не провоцируют побочных явлений. В случае противопоказаний, а также при увеличении указанной дозировки средства возможны следующие неблагоприятные эффекты:

  • Сонливость, вялость, возбудимость и раздражительность, утомляемость;
  • Головокружение и помутнение зрения;
  • Конъюнктивит;
  • Сухость во рту, жажда;
  • Аллергические реакции, крапивница, васкулит;
  • Аритмия, гипокалемия;
  • Боль в желудке, диарея или, наоборот, запоры;
  • Рвота, нарушение аппетита;
  • Депрессия;
  • Синусит, ринит различного характера.

Все препараты аналогично оригиналу располагают побочными эффектами. При возникновении любого симптома, сразу нужно прекратить прием средства и обратиться к лечащему доктору.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

Арифон – медикамент, лечащий гипотензию только у взрослых пациентов. Его использование запрещено для больных младшего дошкольного, школьного возраста и подростков до 18 лет включительно. Аналоги также не следует вводить для терапии у детей.

Дженерики и оригинал в период вынашивания ребенка и при кормлении грудным молоком воспрещены для использования. Исключением являются Равел СР и Индапен. Средства разрешены в крайних случаях, когда возможность получаемого эффекта выше, чем риск потерять ребенка.

Российские

Арифон – препарат, производимый Францией. Российские фармакологические компании разработали ряд медикаментов, располагающих одинаковым активным веществом – индапамидом.

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

  • Индапамид ретард;
  • Индапамид МВ;
  • Индапамид Канон;
  • Равел СР (также выпускается в Словении);
  • Акрипамид;
  • Ионик;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Тензар.

Ионик в 2017 году не имеет регистрации на территории России, поэтому его нет в продаже.

Дешевое средство – Индапамид Канон. Цена варьирует в пределах от 25 до 37 руб. Дороже – Акрипамид, его стоимость– 40,3 руб. Вдвое дороже Индапамид ретард (81 руб.). Индапамид МВ реализуется по цене в 89-104 руб., а Индапамид МВ Штада – 109 руб. Эти препараты в основном назначают при диабете. Дорогими русскими синонимами выступают Тензар – 172 руб. и Равел СР – 164-230 руб.

Зарубежные

Арифон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

  • Чехия– Индап;
  • Израиль – Индапамид ретард, Индапамид Тева;
  • Индия – Лорвас СР, Гигротон, Ретапрес;
  • Болгария – Индипам;
  • Польша – Ариндап, Индиур, Индапен, Клопамид, Индопрес;
  • Сербия – Хемопамид;
  • Украина – Ипамид, Гигротон;
  • Словения – Равел СР;
  • Румыния – Вазопамид.

Дешевым синонимом выступает Лорвас СР индийского производства. Его стоимость варьирует от 68 до 74 руб. Незначительно дороже стоит Индапамид Тева – 88-92 руб. Индапамид ретард и Индап продаются по цене – 110 и 113 руб.

Дороже выступает Хемопамид – 154-207 руб., Вазопамид (202 руб.), Ипамид – 235 руб., Индапен (240 руб.) и Равел СР – 354 руб. Самым дорогостоящим является Гигротон (от 885 до 1320 руб.).

Ранее в аптеках реализовались Ретапрес, Ариндап, Индипам, Индиур, Индопрес и Клопамид. Но истекла дата их регистрации, в продаже отсутствуют.

Таким образом, импортные лекарства незначительно превышают стоимость российских заменителей. Все медикаменты эффективны для снижения давления.

Можно ли Арифон заменить на Индапамид ретард?

Индапамид ретард и Арифон выступают идентичными препаратами-дженериками. У них одинаковое активное вещество – индапамид.

Оба воздействуют на человеческий организм, снижая артериальное давление. Для достижения результатов при использовании нужно ежедневно их употреблять утром, а главное, длительно.

Выделяют следующие отличия:

  • Арифон влияет на артериальное давление лучше и быстрее приводит его в норму;
  • Арифон французского производства, а Индапамид является продуктом израильского происхождения;
  • Арифон– 347 руб., а Индапамид ретард – 110 руб.

Если одно из лекарств имеет противопоказания для пациента, то его заменяют вторым из списка, не изменяя главного действенного компонента.

«Я длительный период страдаю от повышенного давления. Перепробовала массу препаратов и Арифон. Искала, чем заменить, так как результат – обезвоживание, сухость во рту. Давление, то резко падало, то подскакивало.

Врач в Санкт-Петербурге выписал лекарство – Индапамид Штада. Он помог – мягко снижает давление, перестает биться пульс в ушах. Я себя чувствую нормально. Уже пью 4 месяца».

«У меня повышенное давление уже давно. Врачи в Европе во время отпуска в один голос твердили применять Арифон. Результат появился через 3 недели. Да, давление снизил, но состояние ухудшилось. Постоянно болела голова, чесалось во рту.

Мучила слабость и сонливость. Стал спать по 12 часов в сутки. Перестал принимать, нормализовалось, но повысилось давление. Поменял по возвращению в Москву лекарство на Лорвас РС – результат тот же, но без дополнительных явлений».

Арифон Ретард

Как правило, при беременности не следует назначать диуретические препараты. Не следует использовать эти препараты для лечения физиологических отеков при беременности. Диуретические препараты могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.

В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

При назначении тиазидных диуретиков пациентам с печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии. В таких случаях прием препарата следует немедленно прекратить. Препарат противопоказан при печеночной энцефалопатии.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Тиазидные диуретики проявляют свою эффективность в полной мере только в случае отсутствия нарушений или при умеренно выраженных нарушениях функции почек (содержание креатинина в крови менее 2.5 мг/дл или 220 мкмоль/л).

Следует учитывать, что в начале лечения у пациентов может наблюдаться снижение клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая вызвана потерей воды и ионов натрия на фоне приема диуретиков.

Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина.

Если функция почек не нарушена, такая временная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий.

Однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние больного может ухудшиться.

Применение у детей

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей до 18 лет.

Особые указания

Нарушения функции печени

При назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у больных с нарушениями функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения электролитного баланса. В этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

На фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности. В случае развития реакций фоточувствительности на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.

Содержание ионов натрия в плазме крови

До начала лечения необходимо определить содержание ионов натрия в плазме крови. На фоне приема препарата следует регулярно контролировать этот показатель. Все диуретические препараты могут вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне тяжелым последствиям.

Необходим постоянный контроль содержания ионов натрия, т.к. первоначально снижение концентрации натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов.

Наиболее тщательный контроль содержания ионов натрия показан больным с циррозом печени и лицам пожилого возраста.

Содержание ионов калия в плазме крови

При терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками основной риск заключается в резком снижении уровня калия в плазме крови и развитии гипокалиемии. Необходимо избегать риска развития гипокалиемии ( Читайте также: Дипиридамол: инструкция по применению, цена, аналоги, действие при беременности

Показания к применению

Согласно инструкции, Арифон показан при артериальной гипертензии.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;
  • Гипокалиемия;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Период лактации;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Непереносимость лактозы, синдром нарушения всасывания галактозы/глюкозы, галактоземия.

Арифон следует принимать с осторожностью при почечной и/или печеночной недостаточности, нарушении водно-электролитного обмена, гиперпаратиреозе, гиперурикемии (особенно при уратном нефролитиазе или подагре), беременности.

Инструкция по применению Арифона: способ и дозировка

Принимать таблетки Арифон следует перорально, желательно по утрам, в одно и то же время, начальная доза – 1,25-2,5 мг.

Если терапия на протяжении 4-8 недель не оказывает желаемого действия, увеличивать дозу не следует (заметного усиления результата это не даст, но может привести к росту отрицательных сопутствующих проявлений).

Читайте также:  Диета макса фадеева

Побочные действия

Применение Арифона может спровоцировать следующие негативные побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, аритмия, изменения ЭКГ (следствие гипокалиемии), ортостатическая гипотензия;
  • Нервная система: сонливость или бессонница, астения, нервозность, головокружение, головная боль, вертиго, повышенная утомляемость, депрессия, общее недомогание, напряженность, тревожность, раздражительность, спазм мышц;
  • Органы дыхания: ринит, синусит, фарингит, кашель;
  • Мочеполовая система: полиурия, никтурия;
  • Пищеварительная система: диарея или запор, тошнота, рвота, диспепсия, абдоминальная боль, анорексия, панкреатит, печеночная энцефалопатия вследствие печеночной недостаточности;
  • Органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга;
  • Иммунная система: аллергические ответы (крапивница, кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, геморрагический васкулит);
  • Другое: обострение системной красной волчанки.

Прием Арифона может стать причиной таких лабораторных показателей как гипохлоремия, гиперурикемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипергликемия, гиперкреатининемия, повышение азота мочевины крови.

Передозировка

Прием индапамида даже в очень высоких концентрациях (до 40 мг, что почти в 16 раз превышает рекомендуемую дозу) не сопровождается токсическим действием на организм.

Симптомы острого отравления Арифоном, прежде всего, обусловлены нарушением водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).

К признакам передозировки препарата относятся полиурия либо олигурия, приводящая к анурии по причине гиповолемии, тошнота, рвота, помутненное сознание, сонливость, головокружение, артериальная гипотензия, судорожные припадки.

В этом случае пациенту необходимо оказать неотложную помощь, способствующую как можно более быстрому выведению индапамида из организма. Она заключается в промывании желудка и/или приеме активированного угля с последующей нормализацией водно-электролитного баланса.

Особые указания

Рекомендуется тщательный контроль содержания калия и креатинина у пациентов пожилого возраста, и больных, принимающих слабительные средства и/или сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма.

Необходима систематическая проверка концентрации натрия, калия, магния в плазме крови во избежание развития электролитных нарушений в результате приема Арифона.

Следует регулярно сдавать анализы на pH, концентрацию мочевой кислоты, остаточного азота и глюкозы.

Особо тщательно следует контролировать эти показатели при циррозе печени, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и пациентам пожилого возраста.

  1. В начале терапии Арифоном (на первой неделе) следует обязательно провести первое измерение концентрации калия в крови.
  2. Больным сахарным диабетом, особенно в комплексе с гипокалиемией, очень важен регулярный контроль концентрации глюкозы в крови.
  3. Причиной проявившейся на фоне приема лекарства гиперкальциемии может быть недиагностированный ранее гиперпаратиреоз.
  4. В первое время при приеме Арифона необходим тщательный контроль функции почек для своевременной компенсации потери воды, поскольку значительная дегидратация может стать причиной развития острой почечной недостаточности (снижения клубочковой фильтрации).
  5. Применение Арифона у спортсменов может дать положительную реакцию при допинговом контроле.
  6. Не назначают препарат детям и подросткам из-за недоказанной безопасности применения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Действие индапамида и других веществ, входящих в состав Арифона, не отражается на способности пациента выполнять потенциально опасные виды работ, требующие быстрых психомоторных реакций.

Рекомендуется соблюдать меры предосторожности при управлении транспортными средствами (особенно в начале лечения или при проведении комплексной терапии, включающей применение других антигипертензивных средств).

Применение при беременности и лактации

Обычно в период беременности не рекомендуется назначать индапамид, как и другие диуретические препараты. Не допускается их применение для устранения физиологического отека у беременных женщин.

Арифон может провоцировать фетоплацентарную ишемию и вызывать нарушения развития плода.

Тем не менее, индапамид используют при лечении отеков почечного, печеночного и сердечного генеза у беременных пациенток.

Не следует назначать Арифон в период лактации, поскольку индапамид проникает в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание индапамида и препаратов лития может привести к повышению уровня лития в плазме крови, обусловленному снижением его экскреции и сопровождающемуся появлением симптомов передозировки лития.

При необходимости допускается применение Арифона одновременно с препаратами лития, однако при этом доза препаратов должна быть тщательно подобрана.

Также необходимо регулярно осуществлять мониторинг концентрации лития в плазме крови.

Комбинация индапамида и препаратов, способных провоцировать аритмию типа «пируэт», повышает риск развития желудочковых аритмий, особенно аритмии данного типа (фактором риска является гипокалиемия). К таким препаратам относятся:

  • некоторые нейролептики: бутирофеноны (галоперидол, дроперидол), фенотиазины (трифторперазин, хлорпромазин, тиоридазин, левомепромазин, циамемазин), бензамиды (тиаприд, амисульприд, сультоприд, сульпирид);
  • антиаритмические лекарственные средства IA класса (дизопирамид, гидрохинидин, хинидин);
  • антиаритмические лекарственные средства III класса (ибутилид, дофетилид, амиодарон) и соталол;
  • другие: винкамин (при внутривенном введении), бепридил, астемизол, цизаприд, моксифлоксацин, дифеманил, спарфлоксацин, эритромицин (при внутривенном введении), пентамидин, мизоластин, галофантрин.

Рекомендуется определить концентрацию калия в плазме крови и при необходимости корректировать ее до начала комбинированной терапии, в которую включены указанные выше препараты и Арифон.

Не следует пренебрегать мониторингом клинического состояния больного, определением содержания электролитов в плазме крови и контролем показателей ЭКГ.

У больных с гипокалиемией рекомендуется применять препараты, не провоцирующие аритмию типа «пируэт».

Совместный прием индапамида с салицилатами, принимаемыми в высоких дозах (3 г и более в сутки), и нестероидными противовоспалительными препаратами (при системном применении), в том числе селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), может привести к ослаблению антигипертензивного действия Арифона. Также при существенной потере жидкости в этом случае иногда развивается острая почечная недостаточность по причине уменьшения скорости клубочковой фильтрации. Рекомендуется регулярный контроль функции почек как в начале терапии, так и в процессе лечения, а также компенсация потери жидкости.

Сочетание индапамида и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) при применении у больных с гипонатриемией (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) повышает риск развития острой почечной недостаточности и/или внезапной артериальной гипотензии.

Больным с артериальной гипертензией и, возможно, сниженной концентрацией ионов натрия в плазме крови (что обусловлено диуретическим действием индапамида) следует за 3 суток до начала терапии ингибитором АПФ отменить диуретик (в дальнейшем при необходимости его прием может быть возобновлен) или начинать лечение ингибитором АПФ с минимальных доз, постепенно увеличивая их в случае необходимости. При хронической сердечной недостаточности прием ингибиторов АПФ рекомендуется начинать с невысоких доз с возможным предварительным уменьшением дозы индапамида. У всех пациентов в первую неделю применения ингибиторов АПФ следует контролировать функцию почек (концентрацию креатинина в плазме крови).

Применение индапамида совместно с другими препаратами, способными вызывать гипокалиемию [слабительные препараты, стимулирующие моторику кишечника, амфотерицин В (при внутривенном введении), тетракозактид, минерало- и глюкокортикостероиды (при системном приеме)], повышает риск развития гипокалиемии вследствие аддитивного эффекта. В этом случае следует регулярно контролировать уровень калия в плазме крови и при необходимости его корректировать. Особое внимание необходимо уделять пациентам, получающим одновременно с Арифоном сердечные гликозиды. Рекомендуется использовать слабительные препараты, не стимулирующие кишечную моторику.

Сочетание баклофена и индапамида может привести к усилению антигипертензивного эффекта. В начале лечения необходимо тщательно контролировать функцию почек и компенсировать потерю жидкости.

Совместный прием индапамида и сердечных гликозидов может способствовать усилению токсического действия последних вследствие гипокалиемии. Поэтому во время лечения следует позаботиться о постоянном контроле концентрации калия в плазме крови и показателей ЭКГ, чтобы при необходимости скорректировать дозы препаратов.

Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (триамтерена, спиронолактона, амилорида) и индапамида считается целесообразным у некоторых больных, однако при этом риск развития гипокалиемии (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом) либо гиперкалиемии не исключен. По этой причине рекомендуется осуществлять постоянный контроль показателей ЭКГ и концентрации калия в плазме крови для своевременной коррекции доз лекарственных средств.

На фоне приема индапамида при одновременном назначении метформина может развиться функциональная почечная недостаточность, повышающая вероятность развития молочнокислого ацидоза. Применение метформина противопоказано при концентрации креатинина, превышающей 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин и 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин.

Возможное обезвоживание организма на фоне приема Арифона повышает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при назначении йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах. Перед применением последних у пациентов следует компенсировать потерю жидкости.

  • Антипсихотические препараты (нейролептики) и трициклические антидепрессанты усиливают антигипертензивный эффект индапамида и повышают риск развития ортостатической гипотензии вследствие аддитивного действия.
  • Сочетание индапамида и солей кальция может привести к возникновению гиперкальциемии, что обусловлено ингибированием выведения ионов кальция через почки.
  • При одновременном приеме индапамида с такролимусом либо циклоспорином иногда наблюдается увеличение концентрации креатинина в плазме крови, причем концентрация циркулирующего циклоспорина остается на том же уровне, даже при нормальном содержании ионов натрия и жидкости в организме.
  • Совместный прием индапамида и тетракозактида (при системном применении) либо минерало- и глюкокортикостероидов провоцирует ослабевание антигипертензивного эффекта вследствие задержки ионов натрия и жидкости, связанной с действием кортикостероидов.

Аналоги

Аналогами Арифона являются Акрипамид, Ариндап, Индап, Индапамид, Индиур, Лорвас, Ретапрес, Тензар и др.

Аналог близкий лекарственному средству по механизму воздействия: Оксодолин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Арифоне

Отзывы об Арифоне оставляют преимущественно профильные специалисты, которые подтверждают его эффективность при применении по показаниям. Препарат отличается мягким действием, способствует уменьшению отеков, хорошо нормализует артериальное давление. Однако встречаются и негативные мнения, в которых упоминаются серьезные побочные реакции, отличающиеся интенсивной выраженностью.

Цена на Арифон в аптеках

В среднем цена на Арифон в аптечных сетях составляет около 348‒405 рублей (в упаковке 30 таблеток по 2,5 мг).

Add a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.